Los diferentes cánceres se diagnostican de diferentes maneras, muchas veces hay síntomas que hacen que una persona busque atención médica. Por lo general, harán análisis de sangre e imágenes para descartar varias cosas diferentes. Con cáncer, generalmente encontrarán una masa a menos que sea un cáncer transmitido por la sangre o tan pequeño que no sea fácil de diagnosticar a través de un ultrasonido o una tomografía computarizada con contraste, a veces las masas también se pueden detectar mediante rayos X o resonancia magnética. Simplemente depende de muchas variables y de lo que sospechan que puede estar sucediendo contigo. Por lo general, hay una indicación de que algo está sucediendo en su cuerpo a través del análisis de sangre, ya que sus recuentos sanguíneos se sesgarán y para algunos tipos de cáncer existen pruebas específicas que pueden ayudar a determinar el tipo de cáncer que tiene. Luego, dependiendo de la ubicación y el tamaño, harán alguna forma de biopsia menos invasiva, para eliminar algunas de las células de la masa y extraer una muestra para enviarla a la patología, de modo que puedan identificar y clasificar la masa (si es así, tipo de cáncer que usamos en etapas), mientras tratamos de no causar que el cáncer germine por todas partes mientras se elimina la muestra. . Dependiendo del tipo de tumor, esto puede llevar a que días o semanas de h * ll estén ansiosos por obtener resultados. Durante este tiempo tratarán sus síntomas para tratar de mantenerlo cómodo si tiene dolor, náuseas, etc. Dependiendo del tipo de cáncer, el tamaño y la ubicación determinarán cómo se clasifica el cáncer (si hay una escala para ese tipo particular de cáncer) y determinarán un plan de acción sobre cómo lo tratarán, esto sucederá incluso si se determina que su tumor es terminal debido a su ubicación, tamaño, afectación circulatoria, metástasis cercana y lejana, etc. Si se descubre que es terminal seguirán teniendo un plan para mantenerte lo más cómodo posible con la esperanza de darte un poco más de tiempo con tu familia y atar cabos sueltos. Este es un resumen extremadamente generalizado de cómo van las cosas cuando se diagnostica con un cáncer terminal, o lo que se suponía que era un cáncer terminal como en mi situación. En mi situación, me dieron una dosis paliativa de quimioterapia pesada con la esperanza de hacerme sentir un poco más cómodo y comprarme un poco más de tiempo con mi familia y ordenar mis asuntos personales. También pueden usar la radiación para tratar de aturdir el crecimiento del tumor y comprarle a la persona un poco más de tiempo. Todo depende del tipo de tumor, la ubicación, etc. Tengo que poner la advertencia sobre las cosas que siguen siendo solo PRÁCTICA médica, no es una ciencia exacta, no pueden decir exactamente cuándo va a morir, no hay forma de tener en cuenta la voluntad de vivir de un individuo.
Para todos los propósitos intensos en octubre de 2009, me dijeron que no vería 2010, y mucho menos aún estaría aquí hoy. En el verano de 2009 tuve muchos problemas parecidos a los de las mujeres, así que tuve mi examen físico anual con mi PCP y un examen con mi obgyn la semana de mi cumpleaños número 31 en agosto de 2009. Mi análisis de sangre no mostró ninguna indicación de todo lo que sucede y lo único que se encontró fue un quiste ovárico, así que me dieron medicación para el dolor y me pusieron paquetes de control de la natalidad para evitar que se formaran nuevos quistes. Terminé volviendo a ver mi obgyn el mes siguiente ya que el dolor se estaba volviendo insoportable, estaba desconcertada por mi dolor. Así que) ella volvió a llenar el medicamento para el dolor y le devolvió mi espalda a mi PCP para que ella intentara resolver las cosas. Cuando llegué a ver a mi PCP, era la primera semana de octubre y tenía problemas para comer y retener los alimentos y el dolor se volvía insoportable. Cuando mi PCP palpó mi abdomen, estaba protegiéndome y mis nudillos estaban blancos agarrándose a los lados de la mesa de examen, el dolor era levemente peor en el lado derecho. Ella me envió para más análisis de sangre y una ecografía del lado derecho de mi abdomen y me recetó medicamentos contra las náuseas (una pastilla y un supositorio ya que estaba teniendo problemas para mantener los alimentos bajos) e incluso más analgésicos. Después de que la sangre funcionara y escaneara, mi esposo y yo volvimos a casa y tuve un dolor tan fuerte y comencé a vomitar como el exorcista (sin girar la cabeza), mi esposo, un médico / bombero retirado médicamente, tomó mis signos vitales y mi BP era casi 200/110 y mi FC era como 178. Mi esposo hizo la llamada ejecutiva de que yo era demasiado inestable para que él me llevara al hospital (el miedo de que yo acariciara el disco y él tuviera que decidir manejar o trabajar conmigo no era un riesgo que quisiera tomar). Así que a los 31 años tomé mi primer viaje en ambulancia, ni siquiera tenían el informe de ultrasonido todavía. Así que me dieron medicamentos iv para las náuseas, el dolor y la ansiedad para estabilizarme lo suficiente para una exploración de cuerpo completo. Poco después de que se completara la tomografía computarizada, apareció el doctorante y me dijo que nunca había visto nada como mi escáner. Tenía una masa grande (12.5 × 17.5x22cms) envuelta alrededor de la vena cava inferior, la aorta abdominal y la arteria mesentérica y su tamaño era aplastante de mis órganos internos, no sabían si era cáncer o no en ese momento. Así que me admitieron que hiciera una biopsia con aguja fina de la masa al día siguiente y que trataran de controlar mi dolor (un opiáceo de acción prolongada, así como un opioide analgésico) y las náuseas bajo control, y que trataran de hacer que pudiera para comer de nuevo Terminé yendo a casa después de una estadía de 3 días en el hospital y volví a trabajar el lunes siguiente y pude aguantar durante otra semana y media, mi último día de trabajo fue la tercera semana de octubre de 2009 y todavía no lo hice. Tengo un informe de patología en mi tumor y estaba llamando todos los días para tratar de presionarlos para que resuelvan las cosas, ya que estaba viviendo al límite. Cuando estaba en el hospital me programaron una cita con oncología en caso de que resultara cancerosa. Seguí los movimientos y vi al oncólogo y no tenía noticias para mí. Le pedí que escribiera una carta para que le diera a mi jefe que me pusiera tantas latas que me las iba a enviar a través del sistema de gráficos seguros en línea. Huelga decir que alrededor de las 16:30 del 30 de octubre obtuve la carta de excusa para mi jefe y básicamente un trazador de líneas que el informe de patología decía que el tumor era canceroso. Estaba enojado, no había nada más en la nota para mí, en cuanto a qué tipo de cáncer, escenario o cuál era nuestro siguiente movimiento y con tan tarde un viernes, inmediatamente llamé a la oficina y, por supuesto, él no estaba allí y no tenían a nadie con quien poder hablar. Habían pasado más de 3 semanas esperando por la patología y luego su nota directamente a mí simplemente diciendo que era cáncer y nada más me mostraba cuán pobre era su comportamiento al lado de la cama y eso me decía que él no era alguien que yo quería en mi equipo. Huelga decir que comencé a tener dolor en la pierna derecha y estaba hinchada, roja y caliente, teníamos tantas cosas pasando por la cabeza con solo decir que era cáncer, nada más que sobre nuestras cabezas que era un dvt, terminé en el hospital ese fin de semana, porque además del dolor tumoral, mi dolor en las piernas también era insoportable. Fui adicto a Bloodthinners (terminé siendo inyectable, ya que Coumadin no funcionó para mí) y un analgésico más pesado y cambié a otro oncólogo. Me dijo que tenía uno de los cuatro tipos de pequeños cánceres de células redondas azules, los cuatro tenían resultados horribles y afirmó que no importaba que todos trataran de la misma manera y que no podían hacer mucho por ellos. yo y que no tenía mucho tiempo, no vería 2010 y la radiación y la cirugía nunca serían posibles. Exigí que averiguaran qué tipo de cáncer específico tenía, ya que no quería morir y mi familia no sabía con certeza qué tipo de cáncer fue el que me mató. En el momento en que estaba con Kaiser (un seguro de HMO / hospital en el norte de California), no pudieron identificar qué tipo de cáncer era, por lo que lo enviaron a Stanford en el área de la bahía, que determinó que era uno de cuatro tipos de cáncer, luego enviaron mi muestra de tumor a Emory en Georgia, donde se decidió que tenía un cáncer de niño llamado Ewings Sarcoma / PNET, en mí se presentó como un tumor de tejidos blandos en mi cavidad retroperitoneal, con los típicos 11 y 22 translocación cromosómica. Básicamente, el tumor estaba aplastando mis órganos internos, más allá de estar unido a las principales fuentes de flujo de sangre hacia y desde mis extremidades inferiores, así como a mi vía digestiva. Típicamente, el Sarcoma de Ewings se presenta en los huesos largos de los niños, predominantemente adolescentes y un poco más en los niños que en las niñas. Huelga decir que el 13 de octubre de 2009 comencé una dosis directa de 72 horas del régimen de quimioterapia tradicional brutal 5 drogas P6 / VIDE + C como una medida paliativa para comprarme un poco más de tiempo para atar mis asuntos personales y obtener un poco más tiempo con mi familia y amigos. De alguna manera, la dosis única de quimioterapia redujo el tumor en más del 80%, todavía se consideraba que no funcionaba. Continué haciendo otras 6 rondas de quimioterapia antes de que mi cuerpo se descompusiera demasiado para tener más quimioterapia, terminé teniendo una mayor cantidad de tiempo entre las sesiones de quimioterapia y las dosis de los medicamentos reducidos. En mayo de 2010, tuve un intento fallido de resección quirúrgica. Luego, la semana después de mi cumpleaños número 32 en agosto de 2010, comencé con 31 días de radiación abdominal total, tuvo que suspenderse debido a otro episodio de insuficiencia renal. Tuvieron que instalar tubos de Nephrostomy para drenar mi orina directamente desde mis riñones a bolsas externas ya que mis uréteres se habían bloqueado. Me llevó un tiempo estabilizar mi cuerpo y finalmente terminé la radiación en noviembre de 2010. En enero de 2011, una exploración PET / CT mostró que mi cáncer todavía estaba activo. Mi cuerpo estaba tan golpeado que no pude terminar las 10 rondas adicionales de quimioterapia que me querían y mi función renal aún disminuía incluso con cambios en la dieta. En julio de 2011 tuve otro intento fallido de resección y lo pasé de junio a octubre de 2011 en el hospital y un mes en SNF. Pasé casi 15 minutos mirando y esperando escanear cada 3 meses y el tumor aún estaba presente y, a veces, pareció extenderse un poco. En el otoño de 2012, tuve una fístula instalada, ya que estaba a punto de comenzar la diálisis y decidimos comenzar la diálisis a principios de 2013, cuando mi fístula debería haber sido madura y estar lista para usar en diálisis. Sin embargo, en diciembre de 2012 tuve una infección rápida de la mañana y tuve que iniciar una diálisis de emergencia por medio de un catéter de emergencia colocado junto a la cama en la UCI y después de estabilizarme lo suficiente como para que me pusieran, tuve un catéter de tórax. colocado de modo que pudiera hacerlo en diálisis clínica hasta que mi fístula en mi brazo maduró lo suficiente como para ser utilizada. Milagrosamente, en enero de 2013, tuve otra tomografía PET / CT que mostró que mi tumor ya no se estaba iluminando y que ya no estaba activo. Nadie puede explicar cómo o por qué sucedió esto, no había tenido quimioterapia desde abril de 2010 y radiación desde noviembre de 2011. La semana pasada marcó 4 años de NED / en remisión y diciembre de 2016 marcó 4 años en diálisis. Tengo muchos efectos tardíos, pero estoy funcionando bien porque todo mi cuerpo ha terminado y en un año puedo tratar de obtener una lista para un trasplante de riñón. No sé si en realidad califico para ser incluido en la lista de un trasplante de riñón con todo el daño infligido a mi cuerpo, pero no me rendiré. Todos y todas querían darme un hospicio 3 veces y viví con la etiqueta de la terminal durante 3,5 años. Esto fue solo una breve descripción de las cosas, ya que he tenido muchos episodios con insuficiencia renal aguda (ahora paro cardíaco terminal), bloqueos gastrointestinales (y tubos de alimentación) y muchas otras cosas más por las que he pasado. La vida no es lo que había planeado para mí, pero es casi un milagro que sigo aquí hoy, por eso le digo a mucha gente que las estadísticas son solo números que se pueden manipular para contar la historia que uno quiere que hagan. contar. Solía hacer estadísticas como parte de mi carrera en el Estado y tenía un libro en mi escritorio titulado “Cómo mentir con estadísticas”. no indicando que todos los números son incorrectos o incorrectos, muchas veces se eliminan los valores atípicos para no sesgar los datos. Lo siento por el pequeño libro de una respuesta, podría haber ido mucho más.
