Contrario a lo que han dicho otras personas, las cirugías largas no siempre o incluso a menudo requieren un segundo cirujano. Generalmente habrá un asistente, ya sea un cirujano residente o un asistente médico / enfermera practicante / primer asistente RN, que sea capaz de cerrar heridas y ayudar durante el caso, pero a menos que la cirugía requiera la experiencia de más de un especialista, habrá por lo general, solo debe ser un cirujano principal.
La mayor parte del tiempo, se puede saber al comienzo del día si está listo para una cirugía mayor o no. Por ejemplo, si realizo una reconstrucción espinal desde la columna torácica superior hasta el sacro y la pelvis con osteotomías importantes, sé que necesitaré mi “juego A” para eso. En el mejor interés de mi paciente y de mí mismo, cancelaré el caso si mi “Juego A” no se puede usar.
Supongamos, sin embargo, que tiene una repentina aparición de angustia que no estaba prevista. Casi invariablemente se puede encontrar un punto de parada en el que el cirujano puede darse el lujo de descansar durante varios minutos mientras el asistente preside el procedimiento detenido. Si el cirujano principal simplemente no puede continuar, entonces el caso podría estar “en etapas”, lo que significa que solo cierre la herida y detenga la etapa actual, luego proceda, cuando sea seguro, con la etapa restante de la cirugía. Cualquier cirugía en la que se pueda encontrar un punto de detención también se puede organizar.
En raras ocasiones, no puede detenerse durante la cirugía, tal vez debido a una hemorragia continua que no puede detenerse hasta que se logre un objetivo quirúrgico determinado. En este caso, el cirujano generalmente puede llamar a uno de sus compañeros y pedir ayuda. La mayoría de los cirujanos son más que lo suficientemente colegiados para poder detener lo que están haciendo (si no están siendo depurados para su propio caso) e ir a ayudar a llevar el caso al menos a una conclusión provisional mientras su desafortunado compañero sufre en el baño .
