¿Por qué los fabricantes de productos farmacéuticos no pueden desarrollar un antidepresivo que preserve el deseo sexual de uno?

Cualquier cosa que afecte nuestra experiencia de depresión puede afectar nuestra experiencia de sexo.

Enfrentamos 3 problemas en general:


En primer lugar, “depresión” no es una entidad médica discreta, científicamente definida. Es una idea vaga que se basa en interpretaciones subjetivas de experiencias psicosociales y abarca docenas de posibles condiciones médicas y preocupaciones psicológicas.

Esta falta de especificidad física significa un “tratamiento” físico específico, como un fármaco o descargas eléctricas o cirugías, que no pueden atacar directa y exclusivamente a la depresión. Es mejor que le pidas a alguien que arroje un avión de papel a la felicidad. La depresión no es como una infección, o diabetes, o un hueso roto, o cualquier otro análogo pseudocientífico que a veces se comercializa como algo así.

La falta de especificidad en la idea de “depresión” también significa que la mayoría de las personas van a recibir drogas inapropiadas o completamente dañinas, ya que no somos capaces de distinguir con precisión entre sí todas las formas y causas de la depresión, y muchos o la mayoría de los pacientes ni siquiera reciben los esfuerzos adecuados para separar lo que podemos distinguir.

La variabilidad en por qué alguien está experimentando “depresión” también se ve en cómo los individuos responden a las drogas psicotrópicas. Las sustancias que alteran significativamente nuestro sistema nervioso central pueden terminar causando cualquier variedad de efectos en sistemas o experiencias administradas por el cerebro o el sistema nervioso en general. Eso incluye la sexualidad, ya sea que hablemos de libido, excitación, funcionamiento físico, sensación, imaginación, capacidad de respuesta romántica u otros aspectos.


En segundo lugar, ninguna droga puede atacar a la “depresión” ni siquiera indirectamente. No existen mecanismos reales “antidepresivos” para ninguno de los productos farmacéuticos comercializados como “antidepresivos”, y muchos medicamentos no comercializados como “antidepresivos” pueden funcionar al mismo nivel de eficacia clínica en los tipos de ensayos utilizados para el tratamiento de medicamentos. con depresión

Debido a que la depresión no es un problema singular, y debido a que los antidepresivos no ofrecen nada de valor universal, los ensayos clínicos realizados para establecer la eficacia del fármaco han demostrado que la efectividad promedio de los antidepresivos no es mejor que el placebo en la actualidad.

La falta de una definición física de depresión también significa que cualquier cosa que las drogas hagan para ayudar a que alguien se sienta mejor de lo que estaba antes se basará en medidas psicosociales que no tienen una base física estrictamente definida. Incluso las pocas personas que encuentran que los antidepresivos son lo suficientemente útiles como para tomar no tendrán una respuesta científica de por qué se sienten ayudados.

Esto limita en gran medida nuestra capacidad de crear fármacos antidepresivos relevantes. Si joder con serotonina, dopamina, norepinefrina, glutamato, receptores de opiáceos y otros sistemas de neurotransmisores puede producir resultados generales similares, y los pacientes responden de forma única en lugar de predeciblemente, el “descubrimiento de fármacos” se trata más de minimizar los efectos secundarios mortales que encontrar algo más efectivo que Algo más.


En tercer lugar, interrumpir la forma en que funciona el cerebro puede alterar la forma en que se experimenta la sexualidad. No solo la depresión es conocida por causar cambios en el funcionamiento sexual, la naturaleza de inducir disfunciones de las drogas psiquiátricas puede causar alteraciones indeseables en las experiencias sexuales incluso si alguien siente que algunos aspectos de su depresión han disminuido a través del consumo de drogas.

Del mismo modo que los sistemas de neurotransmisores son interdependientes y se modulan entre sí en formas complejas y poco entendidas en respuesta a las drogas y otros factores interactivos, los resultados de “alto nivel” de los procesos neurofuncionales dependerán de toda la colaboración de los elementos constitutivos.

Esto significa que jugar con cualquiera de los elementos involucrados en experiencias como la conciencia, la emoción y la sexualidad puede conducir a cambios problemáticos en cualquiera de esas experiencias emergentes. La sexualidad no es distinta de nuestro funcionamiento psicológico y neurológico más amplio, y nada que altere nuestro funcionamiento más amplio puede estar completamente libre del potencial de afectar negativamente a la sexualidad.

Además, desear causar cambios en el cerebro y el cuerpo que interrumpan el funcionamiento normal y provoquen alteraciones en la forma en que experimentamos una depresión implica inherentemente el riesgo de afectar negativamente nuestra sexualidad. Si la depresión no está de alguna manera completamente separada de nuestro ser sexual y funcionamiento, la esperanza de alterar una depresión requiere la posibilidad de alterar nuestra sexualidad.


Dicho todo esto, algunas drogas implicarán una mayor tasa de ‘efectos secundarios’ sexuales particulares. Es importante vincular el resultado estadístico de los ensayos con la comprensión de la capacidad de respuesta individual, y la mayoría de los ensayos no buscan específica o sistemáticamente efectos secundarios sexuales y, por lo tanto, presentan una estimación muy poco confiable de la frecuencia con que ocurren problemas particulares.

La falta de información y la falta de previsibilidad pueden ser muy complicadas si también considera que la mayoría de los antidepresivos no serán útiles para la mayoría de las personas, lo que significa que hay pocos medicamentos que satisfagan las necesidades convergentes de pacientes en particular. En última instancia, alguien interesado en mantenerse interesado debe agotar todas las opciones no farmacéuticas antes de usar drogas.

Esa es la mejor práctica en general, salvo situaciones de emergencia donde se requiere el uso de drogas, pero es aún más relevante para personas que encuentran indeseables ciertos efectos indeseables de drogas, especialmente si se encuentran entre los efectos de drogas más comunes que los antidepresivos generalmente tienen.

Además de ser selectivo sobre cuándo consumir drogas y qué medicamentos tomar, algunas personas preferirían los métodos que no son medicamentos a los antidepresivos, incluso si sintieran que un medicamento o un cóctel de medicamentos era más efectivo . Todos tenemos nuestras propias prioridades y respuestas, y si hay un compromiso involucrado, y siempre existe, entonces respetar los límites y las prioridades al mismo tiempo que se alcanzan los objetivos a largo plazo es una parte del uso o no uso responsable de drogas.

Ellos tienen. Bupropion, por ejemplo, y moclobemide, ambos no tienen efectos adversos sobre el deseo sexual. Pero todos los productos farmacéuticos médicamente efectivos tienen algún potencial para algunos efectos secundarios, como consecuencia de ser biológicamente activos.