Tanto positiva como desafortunadamente negativamente
Lo positivo:
- Los residentes no están al borde del agotamiento (como yo)
- La toma de decisiones se mejora potencialmente (aunque esto nunca se ha demostrado en un entorno clínico, solo en el laboratorio)
- Las complicaciones se reducen potencialmente (una vez más, los estudios en Nueva York han demostrado lo contrario)
Los negativos:
- Al limitar las horas, el personal residente disminuyó en un 30% y los espacios para residentes no aumentaron para compensar. (Esto se mejora mediante la contratación de enfermeras practicantes y asistentes médicos)
- Las entregas de médicos se han multiplicado, lo que aumenta el riesgo de falta de comunicación (demostrado en múltiples estudios)
- El número real de pacientes atendidos y las cirugías realizadas por alumno en formación han disminuido hasta un 25%. No sabemos exactamente cuántos casos necesita para ser competente por lo que se desconoce el efecto de esto
En resumidas cuentas, no pudimos continuar con el entrenamiento de residencia tradicional, hubo que reformarlo y obligar a la medicina académica a hacerlo. Pero se hizo enfocándose en la seguridad de los residentes y no en el paciente en general, por lo que hubo muchos problemas inesperados en el flujo descendente. El problema de cómo capacitar a especialistas competentes en un período de tiempo relativamente corto, al tiempo que protege a los pacientes de los errores debidos a la inexperiencia y el cansancio, es una tarea difícil en la que todos estamos trabajando todos los días.
