¿Los doctores constantemente y subconscientemente evalúan la condición médica de todos a su alrededor?

“Vemos lo que buscamos, y reconocemos lo que sabemos” es un dicho que escuché por primera vez en mi clase de Diagnóstico Físico como estudiante de medicina de segundo año. Otra perla es “Si escuchas al paciente, te dirán lo que está mal con ellos”. Las habilidades de observación están tan arraigadas en los médicos desde el comienzo de nuestro entrenamiento, que yo, por mi parte, no puedo desconectarlos. Tampoco me gustaría. Realmente no es diferente al ingeniero civil que reconoce las características de diseño de un puente o al historiador del arte que nota la influencia del impresionista en una obra de arte contemporánea. La gente está en todas partes y la mayoría tiene al menos cierto grado de patología.

Joseph Bell era médico en el siglo XIX y enfatizó la importancia de la observación cercana para hacer un diagnóstico. Para ilustrar esto, a menudo elegía a un extraño y, al observarlo, deducía su ocupación y actividades recientes. Fue considerado como la inspiración para el personaje de Arthur Conan Doyle de Sherlock Holmes (Doyle había servido como empleado de Bell en la Royal Infirmary de Edimburgo).

Como mi especialidad es el cáncer, eso es lo que generalmente noto. Los amigos y familiares siempre me hacen preguntas sobre su propio cáncer o el de su ser querido, lo cual está bien. Una situación menos cómoda es cuando alguien obviamente tiene cáncer y no lo sabe. Trato de llevar la conversación a un lugar donde puedo sugerir que vean a su médico sobre sus síntomas (que ya los he extraído de ellos), pero si no hay forma de que eso suceda, solo salgo y digo “No puedo asegurarlo, pero creo que es posible que tenga cáncer (de la piel, pulmones, intestinos, etc.) y necesita que lo investiguen de inmediato, antes de que llegue más lejos”. Algunas personas se sienten ofendidas y Nunca los vuelvo a ver, algunos se sienten aliviados y me preguntan si puedo recomendar a alguien que puedan ver. De vez en cuando, los veo unas semanas más tarde, después de que se completan el diagnóstico y la estadificación, cuando están listos para comenzar el tratamiento. En cualquier caso, no me siento culpable por solo dejarlos ir, cuando podría haber hecho una diferencia en sus vidas.

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Claro que lo hacen. Todo lo que hayas entrenado y practicado durante décadas estará contigo todos los días desde el momento en que te despiertes. Soy un escritor y editor médico, veo errores tipográficos y mala gramática en todas partes, incluso en los menús de lugares donde voy a comer. No puedo evitarlo. Riesgo laboral.

No va a ser diferente con los médicos. De hecho, incluso como un escritor / editor médico, a menudo veo personas que sospecho que tienen enfermedades médicas sobre las que escribí o sobre las que he editado programas. A veces es un poco difícil para mí contenerme de decirle a un perfecto desconocido, “Wow, ese lunar me parece muy sospechoso, basado en lo que sé sobre el melanoma” o “Sé mucho sobre el colesterol y por eso pienso que deberías sabe que está bien comer aguacates, pero en realidad debería abandonar la dieta Atkins “.

En realidad culpable según lo acusado.
Soy un cirujano plástico oftálmico y sigo notando pequeñas imperfecciones / cosas médicamente sospechosas en las caras de otras personas en cualquier situación. Familia, amigos, en películas, en televisión o incluso en la calle de personas al azar. Supongo que me he entrenado para ser más sensible con estas cosas y es difícil desconectarme. Tengo más sentido que comentar sobre él fuera de mi clínica, pero inconscientemente me encuentro tomando notas sobre la simetría facial, cicatrices, manchas sospechosas, signos de enfermedad médicamente relevantes, etc.
Por ejemplo, si encuentro a alguien con ojos muy prominentes, me pregunto en mi cabeza si esa persona tiene la enfermedad tiroidea. No pediría nada si no estuviera en mi clínica o si no estuvieran buscando mi consejo, pero buscaría más señales que confirmen mis sospechas. Es algo que no puedo evitar hacer.

Soy bastante bueno para detectar qué cirugía estética ha tenido una celebridad al ver algunas imágenes en televisión o cine. Puedo ver las cicatrices, la textura de la piel antinatural, expresiones faciales inadecuadas, líneas finas, etc. que mi mente correlaciona automáticamente con la edad de un actor / celebridad. Mi esposa no deja de reprocharme que me divierto viendo a un actor atractivo en la pantalla cuando le explico qué cirugía ha hecho. La ignorancia es ciertamente dicha. 🙂

Jajaja … Hola, ¿adivina qué?
¡Estás en lo correcto!
Hago esto a menudo, y mi hija que está en el primer año de MBBS diagnostica muchas enfermedades complicadas en sí misma o en quienes la rodean.
De hecho, tiene un nombre … llamado “síndrome de Medschool”