¿Cómo puede la hiperglucemia hacer arterioesclerosis?

Según el nivel alto de azúcar en la sangre, asumiré que se refiere a la hiperglucemia , que es un problema de salud importante, ya que puede afectar a las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. Hay dos tipos de hiperglucemia:

  • Hiperglucemia en ayunas, medida como un nivel de azúcar en la sangre superior a 130 mg / dL después de no comer o beber durante al menos 8 horas.
  • Hiperglucemia posprandial, medida como un nivel de azúcar en la sangre superior a 180 mg / dL dos horas después de comer.

Las personas sin diabetes rara vez tienen niveles de azúcar en la sangre superiores a 140 mg / dL después de una comida, a menos que sea inusualmente grande. Si tiene o está en riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, un nivel alto de azúcar en la sangre puede llevar a comprometer la capacidad de su cuerpo para procesar azúcar (síndrome hiperketémico hiperosmolar no cetósico o HHNS). Esto, a su vez, aumentará su riesgo de aterosclerosis en un 100% (eso significa que su riesgo se duplica ).

Tomaría al menos varios capítulos de libros para cubrir las interacciones que conducen a esto, por lo que resumiré ofreciéndole algunos estudios clínicos independientes revisados ​​por pares publicados en revistas académicas reconocidas que abordan cada punto sutil del tema, y ​​déjelo en sus manos. para juntarlo todo.

Qué causa la diabetes

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Cómo la obesidad conduce a la diabetes (luego a la aterosclerosis):

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Cómo la toxicidad de grasa conduce a la diabetes (luego a la aterosclerosis):

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Lo que es interesante es que las personas que siguen una dieta basada en plantas (como sin carne, pollo, pescado, productos lácteos o huevos) generalmente no muestran signos de aterosclerosis, como lo indica una larga serie de estudios académicos independientes revisados ​​por pares:

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  • NR Poulter, N. Chaturvedi. Comentario: Shaper y Jones, “suero-colesterol, dieta y enfermedad cardíaca coronaria en africanos y asiáticos en Uganda”: ¡los hallazgos de 50 años de edad solo necesitan un ajuste interpretativo para poder acelerar! Int J Epidemiol 2012 41 (5): 1228 – 1230.
  • AG Shaper. Comentario: Reflexión personal sobre ‘colesterol sérico, dieta y cardiopatía coronaria en africanos y asiáticos en Uganda’. Int J Epidemiol 2012 41 (5): 1225 – 1228.
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Si solo está buscando una visión general de todo esto, sin estudiar los documentos correspondientes revisados ​​por pares, le sugiero que mire este resumen de una hora que cubre la aterosclerosis como una de las principales causas de muerte:

La aterosclerosis es la causa de la mayoría de los eventos cardiovasculares, y la diabetes y el síndrome metabólico aceleran la aterosclerosis. Muchos factores de riesgo están asociados con el síndrome metabólico y ayudan a explicar el aumento de la enfermedad cardiovascular (ECV) en esa condición (1). Debido a que el síndrome metabólico ocurre en la mayoría de las personas con diabetes tipo 2, es probable que su presencia represente la mayor incidencia de ECV en la diabetes tipo 2 (2). Sin embargo, la presencia de diabetes aumenta el riesgo de ECV más allá de lo observado con el síndrome metabólico solo (2). Además, el riesgo de ECV aumenta en la diabetes tipo 1 (3), en la que la presencia del síndrome metabólico y estos otros factores de riesgo es menos común. Entonces, ¿qué tiene de especial la diabetes que la distinga del síndrome metabólico y podría subyacer al mayor riesgo de ECV aterosclerótica en la diabetes tipo 1 y 2? La explicación más lógica es la hiperglucemia, que define el estado diabético y que es común a la diabetes tipo 1 y tipo 2.

Tanto la diabetes tipo I como la tipo II son factores de riesgo poderosos e independientes para la enfermedad arterial coronaria (EAC), el accidente cerebrovascular y la enfermedad arterial periférica. La aterosclerosis representa casi el 80% de todas las muertes entre pacientes diabéticos. La exposición prolongada a la hiperglucemia ahora se reconoce como un factor importante en la patogénesis de la aterosclerosis en la diabetes. La hiperglucemia induce un gran número de alteraciones a nivel celular del tejido vascular que aceleran potencialmente el proceso aterosclerótico.

Cualquier persona que haya sido diagnosticada con diabetes tipo 2 está en riesgo de desarrollar arteriosclerosis o formación de placas en las paredes de sus arterias. La placa puede causar sangrado o ralentizar el flujo de sangre. Esto es especialmente peligroso en las arterias coronarias, porque suministran sangre al músculo cardíaco

Dos teorías sobre esto:

  1. El azúcar es un poderoso oxidante. Cualquiera que haya usado azúcar en la cocina puede dar fe de esto. La teoría es que los niveles altos de azúcar en la sangre oxidan las partículas de LDL, lo que las hace particularmente desagradables en el cuerpo. Como el LDL generalmente se encuentra en la escena del crimen de la placa arterial, se teoriza que estas partículas oxidadas son el problema.
  2. Este es indirecto. Es el vínculo entre la hiperglucemia y los altos niveles de insulina. Demasiada insulina en el cuerpo puede ser un problema importante y puede provocar inflamación y daño arterial. Se realizó un estudio donde las piernas de los perros recibieron inyecciones de insulina o una solución salina. Las piernas inyectadas con insulina mostraron formación de placa aterial. Lea acerca de Joseph Kraft. Ha sido descuidado por la ciencia ya que era un médico más clínico. Él tiene una fuerte evidencia de la teoría de que es demasiada insulina la conducción de la enfermedad cardíaca.

Este es un gran problema para los diabéticos. La mayoría de los médicos tratan los niveles de azúcar en la sangre y generalmente lo tratan alentando a los pacientes a inyectarse insulina. Esto a pesar del estudio ACCORD que muestra que el control estricto del azúcar en la sangre por parte de los diabéticos (que generalmente involucra medicamentos que estimulan la insulina) tuvo peores resultados.

No se trata de un nivel alto de azúcar en la sangre, sino de ser un diabético, que si está mal regulado a menudo va acompañado de niveles altos de azúcar en la sangre. Sabemos que las partículas de LDL cholsterol en diabéticos son pequeñas y densas, y que tienen estas partículas pequeñas y densas de LDL induce más aterosclerosis.

Ya hay una respuesta bastante buena, pero pensé en agregar un enlace para más detalles:

Medscape

Todo es bastante complejo.