Una palpitación única pero fuerte es típicamente una contracción auricular o ventricular prematura (PAC o PVC). Más exactamente, es el latido del corazón el que sigue un PAC o PVC que es el latido fuerte. El PAC o PVC tiende a ser un latido del corazón más débil de lo normal, por lo que con frecuencia, es menos probable que sienta el PAC o PVC real que la patada del corazón después del PAC / PVC.
¿Por qué? El ritmo cardíaco normal comienza en un área pequeña de la aurícula derecha llamada nodo sinusal, que activa una onda eléctrica débil que se propaga rápidamente al resto de las 2 aurículas. A medida que el pulso eléctrico se extiende, el tejido muscular se contrae. A medida que las aurículas se contraen, la sangre llena los ventrículos, y luego el pulso eléctrico se propaga a los ventrículos, iniciando su tejido muscular para contraerse y exprimir la sangre hacia la circulación.
En ocasiones, un pulso eléctrico, en cualquier parte de la aurícula o el ventrículo, desaparece espontáneamente sin conexión con el nódulo sinusal. Este latido prematuro del corazón (PAC / PVC) se propaga rápidamente por el resto del corazón antes del próximo pulso designado del nodo sinusal. Este impulso eléctrico que está fuera de lugar inhibe el nodo sinusal por una fracción de segundo y restablece el reloj, creando un retraso en el inicio del ciclo de temporización del siguiente latido cardíaco normal ( pausa compensatoria postsistólica posterior).
Debido a que continúa el flujo de sangre hacia los ventrículos durante este retraso, el siguiente latido cardíaco debe comenzar con un volumen mayor de sangre que el ventrículo tiene que expulsar. Para hacerlo, el corazón late después del PAC / PVC y la pausa compensatoria es más vigorosa que el ritmo cardíaco normal. Y POR ESO hay un fuerte latido del corazón después de un PAC / PVC ( potenciación sistólica posterior ). (Esto es, por supuesto, una simplificación excesiva de un proceso complejo que ocurre a nivel subcelular y molecular).
Por lo general, no es peligroso, aunque a veces el PAC / PVC puede desencadenar una alteración del ritmo aún más rápida, dependiendo de dónde caiga en el ciclo cardíaco. (Pero ese es un tema para otra pregunta).