Hola,
Si esta es una pregunta sobre un medicamento que está tomando, esta conversación debe ser entre usted y su médico. Pedir o recibir asesoramiento médico de internet no es una buena forma de hacerlo.
Si solo está preguntando qué sistema nervioso o autonómico específico podría activarse con el medicamento para producir los efectos secundarios especificados relacionados con el metilfenidato en un varón con uso a largo plazo, es posible especular un poco.
Me gustaría señalar que la dosis es más alta de lo que esperaba: la dosis por lo general va más allá de 5 a 45, Ritalin Adult Dosing – Epocrates Online; aunque es posible una dosis de 60 mg al día: The Prescriber’s Guide; Consideraría esa dosis máxima y la supervisaría cuidadosamente.
En segundo lugar, “Metilfenidato (MPD) es un psicoestimulante de ácido ritalínico … Se sintetizó por primera vez en 1944 y se vende bajo varias marcas, incluyendo Ritalin y Concerta. MPD es clínicamente eficaz en el tratamiento del trastorno de hiperactividad y déficit de atención en niños y adultos, así como narcolepsia … En el cerebro, el MPD altera el transporte de dopamina (DA) a través de la membrana plasmalemádica sináptica uniéndose con alta afinidad al inhibidor DA DA neuronal (DAT) y, por lo tanto, inhibiendo de forma competitiva [20,48, 49, 75]. dosis de 0.3-0.6 mg / kg, la MPD administrada por vía oral puede unirse y ocupar más de la mitad de la DAT en el cerebro humano [63]. Al inhibir la DAT, la MPD aumenta las concentraciones de DA extracelular en el cerebro [55, 61] dando como resultado una señal postsináptica de DA prolongada y / o intensificada. Esta inhibición de DAT y el cambio en el tiempo de señal de DA pueden, al menos en parte, mediar los efectos conductuales y locomotrices de MPD [41, 49]. Además, MPD se une a un nd inhibe el transportador de norepinefrina neuronal, pero tiene una afinidad muy limitada por el transportador de serotonina [4, 32]. La MPD también se une a los receptores muscarínicos y de serotonina en el cerebro [32]. “Mecanismos neurofarmacológicos que subyacen a los efectos neuroprotectores del metilfenidato;
Intentaré abordar los MOA potenciales de los efectos secundarios que solicitó anteriormente en orden.
De manera más simple, los Tics probablemente están relacionados con la dopamina. Se cree que los circuitos fronto-estriatales y el sistema dopaminérgico están involucrados en la fisiopatología de los TS y los tics. “Psicofarmacología de los trastornos por tics;
Nerviosismo, inquietud, norepinefrina en el sistema nervioso periférico que conduce a la taquicardia, aumento de la presión arterial que podría provocar esos síntomas. También puede ser causa de visión borrosa con este medicamento (potencialmente), The Prescriber’s Guide; aunque no es un glaucoma real, el mecanismo de catarata y glaucoma asociado con metilfenidato (Ritalin) no se entiende, al menos hasta donde yo sé. Catarata y glaucoma asociados a metilfenidato (Ritalin);
En cuanto a las mialgias, un potencial podría estar relacionado con hepatotoxicidad y rabdomiolisis Reumatología pediátrica; y clorhidrato de metilfenidato; aunque estos serían considerados efectos secundarios bastante serios por lo general.
Enrojecimiento y sudoración están asociados con la toxicidad, y pueden estar más relacionados con la taquicardia y la presión arterial elevada, con un resultado secundario que tiene un aumento metabólico de la temperatura que podría conducir a la sudoración, ya que la sudoración está mediada por la acetilcolina.
Nuestra persona hipotética necesitaría un médico que prescriba la medicación cada mes, que controlaría y evaluaría la dosis y el potencial de toxicidad; si esos efectos secundarios ocurrieran, llamaría al médico para informarlos y pedir orientación, lo que a mí probablemente incluya titulación graduada y pruebas, y para síntomas más severos, solicite al paciente que vaya a la sala de emergencias para evaluación para asegurarse de que no haya daño renal. Rhabdomyolysis: MedlinePlus Medical Encyclopedia.
Espero que ayude.
