¿Por qué las caderas fracturadas con los ancianos pueden causar demencia?

Causa demencia? En primer lugar, hay una multitud de cosas que pueden estar relacionadas con la demencia o con una mayor probabilidad de demencia. La demencia y las fracturas de cadera son enfermedades que aumentan con la edad. Pero es mucho más probable que la demencia contribuya a las fracturas de cadera que a la inversa. Así que veamos primero.

¿Qué causa las caderas rotas? Las caídas y la demencia proporcionan numerosas razones por las cuales una persona podría caerse. Primero, el ataque de la Demencia al cerebro y en algunos casos a las áreas involucradas en el equilibrio y la coordinación. El Parkinson se presenta con trastornos del movimiento mucho antes de la Demencia, mientras que la Célula de Lewy se presenta con los trastornos del movimiento poco después de la Demencia. El Alzheimer tiene un problema de la marcha que puede provocar caídas y todas las características de la Demencia aumentan el estilo de vida sedentario, lo que puede provocar más caídas.

Los pacientes con demencia generalmente pierden peso a medida que avanza la enfermedad y donde un peso demasiado alto puede causar caídas, muy poco puede dejar los huesos sin protección. Incluso las pruebas de función cognitiva pueden mostrar el riesgo de caídas y la persona con demencia. Por ejemplo, el área de la prueba que a veces se llama Trail Making Test es un buen pronosticador de quién se dirigirá a una caída.

Esto nos lleva al problema de los medicamentos que se usan para combatir los síntomas de la demencia. Los antidepresivos y los medicamentos contra la ansiedad aumentan las posibilidades de caídas. Los antipsicóticos también son conocidos por aumentar el riesgo.

Luego está el reverso, ¿podrían las fracturas de cadera ser un predictor de demencia? Un estudio encontró que 25 de 26 pacientes de Alzheimer tenían la aparición de su enfermedad después de una fractura de cadera. Lo que no se sabe, y se necesitan más estudios es si esto se debe a que la fractura de cadera comenzó el declive cognitivo. ¿O simplemente lo llamó la atención del personal médico?

Aquí hay un enlace a más y mejor información: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc ….

Comencemos por diferenciar la demencia del delirio.

la demencia es una disminución progresiva de la función mental. comienza alrededor de los cuarenta años, pero no se vuelve clínicamente aparente hasta alrededor de los setenta años. esto se debe a que la mayoría de nosotros usamos muy poco de nuestro cerebro a diario para superar la vida. estamos prácticamente en piloto automático. esto es especialmente cierto cuando somos ancianos. cuando faltan las pistas típicas que usamos para pasar nuestro día, nuestra falta de función subyacente se hace evidente. esto se conoce como “puesta del sol”, ya que a menudo ocurre después del anochecer, cuando se ingresa menos información para decirnos qué está pasando. para que las personas mayores con demencia que permanecen en el hospital a menudo experimenten la puesta del sol.

el delirio es una aberración aguda de la capacidad mental. las personas pueden volverse delirantes por muchas razones, incluida la intoxicación con drogas, infecciones, trastornos psiquiátricos, etc.

por lo tanto, los pacientes ancianos con fracturas de cadera pueden tener una demencia de larga duración que se manifiesta luego de que la fractura de cadera deja de lado su rutina. también pueden tener delirio agudo por infecciones postoperatorias, émbolos (grasa medular de la fractura que viaja al cerebro), medicamentos para el dolor u otras drogas, o una afección preexistente.

por lo general, no hay nada sobre la fractura que causa el cambio en el estado mental. es solo que las fracturas de cadera tienden a ocurrir en pacientes ancianos y frágiles, y las mismas personas tienden a tener demencia y delirio.

La correlación no significa causalidad …. Tal vez hubo un problema subyacente, agravado por la fractura. No soy médico, incluso si lo fuera, no podría diagnosticar ni determinar la causa sin realizar pruebas. Eso va para todos en quora, lo mejor que podemos hacer es especular.

Por lo general, es al revés.

Se les rompe la cadera debido a la demencia.

Es muy posible que sea una cosa causal. Una fractura de cadera puede provocar coágulos de sangre y émbolos de grasa que pueden causar un derrame cerebral, lo que es probable que cause una disminución de la función cognitiva.

Mi madre, una profesora jubilada, pasó su tiempo libre navegando en Internet, era tan astuta como una táctica, hasta los 101 años cuando se rompió la cadera. Después de una semana en el hospital, comenzó a mostrar signos de demencia. Mi suegra estaba en un accidente automovilístico y mostró signos de demencia después de unas semanas de hospitalización. Tal vez fue la falta de ejercicio o la falta de independencia, pero parece que la hospitalización puede causar signos de demencia en las personas mayores.

El año pasado, mi padre, a los 89 años, que gozaba de buena salud, se cayó y se rompió la cadera, que fue reparado quirúrgicamente. En 2 meses su mente y su memoria se habían ido. Él no sabía quién era, no recordaba a su esposa de 51 años. Y todo sucedió tan rápido en unas pocas semanas. Él murió después de 2 meses. No he podido obtener una explicación de por qué romper una cadera puede causar demencia como esta. Todo lo que obtuve de los médicos y el personal de enfermería en el hogar de ancianos fue que era típico con una cadera rota. No fue de medicamentos que me aseguraron.