¿Por qué siempre desarrollo una superinfección bacteriana además de un resfriado viral? Cada vez que empiezo con dolor de garganta y secreción nasal, finalmente me enfermo con una infección bacteriana de los senos paranasales que requieren antibióticos.

Es probable que las infecciones de los senos paranasales sean virales, no bacterianas; menos del 10% de las infecciones sinusales son bacterianas. A menos que su médico haya ordenado una prueba de cultivo a partir de una punción sinusal, un procedimiento costoso y doloroso, no hay forma de que esté seguro de tener una infección bacteriana. Mirar señales como descarga purulenta, etc. simplemente no es un método de diagnóstico muy preciso. Vea esta página en oxfordjournals.org

La siguiente pregunta lógica es: si mi infección no es bacteriana, ¿por qué desaparece después de tomar antibióticos? La respuesta es que la gran mayoría de las infecciones sinusales, bacterianas o virales, son autolimitantes. Se irán si no haces nada en absoluto.

Pero no hay nada de malo en tomar antibióticos solo para estar seguros, ¿verdad? Bueno, los eventos adversos relacionados con los antibióticos (reacciones alérgicas, diarrea) son las razones más comunes relacionadas con las drogas para el tratamiento en las salas de emergencia. Alrededor de 144,000 visitas a urgencias por año en los EE. UU. Se deben a reacciones relacionadas con antibióticos.

Las probabilidades de contraer una infección MRSA aumentan en un factor de 2-3 cuando toma antibióticos. Casi todos los casos de diarrea asociada a C. difficile se precipitan por el uso de antibióticos. Esta es una enfermedad muy desagradable que mata a 14,000 personas por año en los EE. UU. Y usted no desea recibirla.

La Sociedad de Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos ha publicado pautas y recomendaciones para el tratamiento con antibióticos de los senos paranasales y las infecciones de las vías respiratorias superiores, que puede leer aquí: La mayoría de las infecciones sinusales no requieren antibióticos.

Hay muchas razones posibles por las cuales uno eventualmente contrae infecciones bacterianas además de las infecciones virales.

Si la sinusitis bacteriana repetida es su principal problema, independientemente de su edad, entonces probablemente haya factores que favorezcan la colonización bacteriana y la infección de los senos paranasales. Las posibles razones pueden ser anormalidades anatómicas como la desviación del tabique nasal que predisponen a bloquear el flujo de moco desde los senos, o debido a la rinitis alérgica con aumento de la producción de moco, congestión nasal o ambos. Un otorrinolaringólogo puede diagnosticar / excluir estas posibilidades.

Si ocurre el mismo problema en un niño pequeño, por ejemplo, que sufre repetidas infecciones bacterianas diferentes, como múltiples episodios de neumonía, otitis media, gastroenteritis y sinusitis, se debe prestar atención a la evaluación del sistema inmunitario del niño.

Realmente no importa si es bacteriano o viral, es el resultado de la misma serie de circunstancias.

Básicamente, el frío hace que tus conductos nasales produzcan más moco. Lo cual no es malo; tu cuerpo lo hace por una razón. Pero en algunas personas, especialmente cuando sus pasajes sinusales están bloqueados o tienen una forma extraña, esto brinda la oportunidad de que un segundo virus o un grupo de bacterias se muden y se sientan como en casa.

La mejor manera que he encontrado para evitar esto es aprender a sonarse la nariz correctamente y limpiar gran parte del moco como sea posible. Los descongestionantes pueden ayudar mucho, ya que reducen el moco en los conductos sinusales y lo hacen menos hospitalario. De usted puede tratar la solución salina en la nariz, una olla Neti también puede ayudar a reducir drásticamente las infecciones de los senos SI lo mantiene esterilizado adecuadamente.

Muchos casos de sinusitis bacteriana comienzan como un problema viral. Cuando esto sucede, es debido a uno de los siguientes problemas.

  1. Obstrucción anatómica. Puede haber una obstrucción de las mucosas y la ventilación debido a la desviación septal, a la masa de obstrucción como a los pólipos nasales o a la anatomía sinusal anormal. La intervención quirúrgica puede ser necesaria para alterar este patrón de infección.
  2. Obstrucción de la mucosa Si la infección viral se produce en una nariz que al inicio del estudio está muy inflamada, entonces es más probable que haya infección bacteriana.
  3. Mala respuesta inmune. En los pacientes con deficiencia inmune o sometidos a quimioterapia, la infección bacteriana es mucho más probable después de las infecciones virales.

Para minimizar la posibilidad de estos problemas, considere la irrigación nasal salina con la aparición de una rinitis viral. Para problemas persistentes o recurrentes, se recomienda la evaluación de un profesional médico como un otorrinolaringólogo. Es probable que la endoscopia nasal y la evaluación de TC sean útiles en estos casos.

Espero que esto sea útil!

Aparte de lo que Karim Adel ya dijo muy bien, solo me preguntaba ¿cómo estás seguro de que tu infección de los senos es bacteriana?
Mira esto por ejemplo:
Leer Drew Smith & <0a; s respuesta a ¿Cómo puedo saber si tengo o no una infección del seno viral o una infección del seno bacteriano según mis síntomas? en Quora

A2A. Estoy de acuerdo con todo lo que Karim Adel mencionó en su respuesta. Además, y hablando por experiencia personal hace muchos años, se deben descartar otras causas anatómicas de drenaje de los senos paranasales, incluidos los pólipos. En mi caso, esto se hizo mediante nasofaringoscopia flexible y tomografía computarizada, aunque hoy en día supongo que se prefiere la RM. En mi caso, me sometí a cirugía endoscópica sinusal funcional (FESS, por sus siglas en inglés) y, una vez que disminuyó la hinchazón postoperatoria, nunca más tuve un problema con la sinusitis. Hay pocas cosas tan debilitantes como la sinusitis aguda o crónica … se siente como si alguien te golpeara en la cabeza con un dos por cuatro y luego te metiera en una cámara de niebla. Espero que obtengas el alivio que buscas.

El virus agota y “agota” su respuesta de inmunidad a la bacteria. La congestión húmeda de su seno es un caldo de cultivo perfecto para las bacterias. La respuesta de inmunidad reducida y el “entorno” de su nariz resultan en una infección bacteriana. La infección viral no es una génesis directa de la infección bacteriana, sino que más bien “configura” el escenario para la bacteriana.