¿Los estabilizadores del estado de ánimo son suficientes para tratar la fase depresiva de la bipolaridad sola sin antidepresivos?

No soy médico, pero debido a problemas familiares con esta enfermedad, he leído mucho sobre esto y, que yo sepa, los estabilizadores del estado de ánimo por sí solos no son suficientes para tratar la fase depresiva del trastorno, al menos no inicialmente. . Las dos posibles excepciones a esto son el litio y la lamotrigina, que se cree que también son efectivos durante la fase depresiva, aunque el litio es el estándar de oro para tratar la manía y la lamotrigina es más efectiva con la depresión. Por esta razón, a veces se recetan juntos. Incluso entonces, a menudo es necesario prescribir un antidepresivo junto con el estabilizador del estado de ánimo y luego destetar potencialmente el anterior más tarde para ver si funciona una monoterapia. Dicho esto, cada persona es diferente y la falta de respuesta a una monoterapia no debe considerarse indicativa de una condición “peor” o sin esperanza. Este sigue siendo un tema muy complejo y estamos aprendiendo más y más sobre el trastorno todos los días.

Como siempre, la última palabra es: hable con su médico. Habla con varios si puedes.

Depende de cómo definas un estabilizador del estado de ánimo, pero básicamente la respuesta es sí. La lamotrigina es claramente un estabilizador del estado de ánimo con eficacia antidepresiva, Latuda, Saphris y Seroquel son estabilizadores del ánimo con la aprobación de la FDA para la depresión bipolar. El litio previene principalmente la manía pero también tiene un efecto comprobado en el tratamiento y en particular la prevención de la depresión. ECT aunque no es una primera opción de ninguna manera es efectiva

No diré si tengo o no un diagnóstico, pero tengo experiencia personal con dichos medicamentos.

Estado de ánimo

He conocido a varias personas que tomaron aripiprazol (Abilify) y ninguno de ellos tomó ese medicamento por sí solo. Siempre estuvo emparejado con al menos otro medicamento. Las personas con trastornos del estado de ánimo generalmente recibían el “estabilizador del estado de ánimo” con un antidepresivo. Me he dado cuenta de que a las personas que conocía que exhibían síntomas psicóticos y que recibían antipsicóticos para dichos síntomas, a menudo se les decía que el medicamento era un “estabilizador del estado de ánimo”, incluso si sus síntomas tenían más que ver con distorsiones perceptuales y mentales que con estados de ánimo. Aunque hay estabilizadores del estado de ánimo que no son antipsicóticos, creo que el término “estabilizador del estado de ánimo” es a veces un término más cortés para “antipsicótico”. Uno puede ver por qué querría usar un término que no incluyera la palabra “psicótico”.

Por supuesto, eso es aripiprazol. Por otro lado, he conocido personas que tomaron litio por sí mismas, aunque no sé qué tan común es.

Por lo general, para la mayoría de los pacientes realmente bipolares, los estabilizadores del estado de ánimo necesitan un antidepresivo. Algunos estabilizadores del estado de ánimo, como el litio, aumentan el efecto de los antidepresivos, lo que significa que los hacen funcionar mejor.

Algunas personas llaman estabilizadores del humor antipsicóticos, pero son una clase diferente. Algunos antipsicóticos, como Rexulti, están clínicamente indicados para la depresión y pueden funcionar como monoterapia. Los estimulantes también han demostrado cierta eficacia para la depresión, con la desventaja de una posible ansiedad y manía. Welbutrin es un antidepresivo estimulante considerado “seguro” para bipolar.

* No es un doctor. Técnico de farmacia, estudiante de psicología y compañero de sufrimiento bipolar.

No puedo responder correctamente, pero pasé 2 años tomando antidepresivos (debido a un diagnóstico incorrecto) y definitivamente no funcionó para mi fase de depresión. Pasé 2 meses en lamotrigine + venlafaxin + bupropion (fue la transición de mis medicamentos) y empecé a mejorar. Cuando quité los dos antidepresivos, venlafaxina y bupropión, permaneció igual. Entonces, para mí, los antidepresivos eran solo una mala forma de gastar dinero. Pero cada persona reacciona de una manera particular.

Algunas veces, pero no siempre. Todos somos únicos en su respuesta a los medicamentos. Nadie puede predecir cómo te afectarán. Todos son un experimento. La única forma de descubrir cómo responde una persona a un medicamento específico es intentarlo. Con suerte, un estabilizador del estado de ánimo es todo lo que se necesita. No sería una sorpresa si también se necesita un antidepresivo.

Todos somos diferentes, pero no para mí; también necesito un antidepresivo. Fue muy difícil lograr que mis psiquiatras me dieran una dosis terapéutica de un antidepresivo porque temían que desencadenara un episodio maníaco. Pero la fase depresiva de la enfermedad, para mí, fue mucho peor y más problemática que cualquier fase maníaca. Cuando finalmente obtuve una dosis terapéutica de un antidepresivo, me mantuve estable y no tuvimos que seguir cambiando mis medicamentos cada pocos meses. Sin embargo, es bueno tomar el antidepresivo en combinación con un estabilizador del estado de ánimo, porque el estabilizador del estado de ánimo puede poner un “límite” a cualquier manía que pueda desencadenarse.

Esa decisión debe dejarse en manos de un psiquiatra. Depende en parte de la gravedad y la duración de la depresión, pero para algunas personas los antidepresivos también pueden conllevar el riesgo de desencadenar manía.

Soy bipolar 2. (Depresivo). Tomo un estabilizador de humor y aceite de pescado, no necesito antidepresivos.

Tengo una vida plena, estabilizada por los estabilizadores del estado de ánimo.