Adderall es una marca de un medicamento que consiste en una mezcla isomérica de varios cristales de sal hidratados dextro-rotatorios (dextro) y levo-rotatorios (levo) anfetaminas. La estructura química de d / l-anfetamina es la siguiente:
(la línea ondulada indica que el grupo metilo terminal se puede orientar en la conformación isomérica dextro o levo)
- El isómero dextroanfetamina tiene acciones estimulantes del SNC más potentes (esto representa 3/4 de la dosis en la mezcla isomérica).
- El isómero de levoamphetamine tiene acciones estimulantes cardiovasculares más potentes (esto representa 1/4 de la dosis en la mezcla isomérica).
La mezcla isomérica de anfetamina en Adderall aumenta las acciones del proceso nervioso simpático involucrado en lo que se llama la respuesta de “lucha o huida” a estímulos estresantes. Lo hace imitando a los neurotransmisores endógenos como la dopamina y la norepinefrina y aumentando su concentración en los espacios extraneuronales del SNC. Esto aumenta lo que se llama el “sistema de recompensa” en el sistema nervioso central y proporciona sentimientos de euforia y concentración.
Puede comparar la estructura química de la anfetamina (arriba) con la dopamina (abajo) y la norepinefrina (abajo):
dopamina:
Cómo calcular el número de pausas (o ‘días libres’) que debería tomar de Adderall / Ritalin
¿Los estimulantes dopaminérgicos (Adderall, Ritalin) aumentan el volumen sistólico?
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norepinefrina:
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Ritalin es un nombre comercial para un medicamento que consiste en una mezcla racémica de diversas sales dextrógira (dextro) y levo-rotatoria (levo) metilfenidato, amonio cuaternario. La estructura química para cada isómero respectivo es la siguiente:
(tenga en cuenta que el metilfenidato tiene dos centros quirales y que el fármaco se administra como una sal de amonio cuaternario, donde el grupo amina cíclica está protonado, esto ayuda a que el fármaco sea más soluble en H2O)
Al igual que la anfetamina, se presume que el isómero dextrometilfenidato (d-metilfenidato) tiene acciones estimulantes del SNC más potentes que el isómero de levometilfenidato.
TRES COSAS IMPORTANTES PARA SABER SOBRE METHYLPHENIDATE :
- No existe un mecanismo de acción establecido sobre cómo el metilfenidato estimula el SNC y proporciona una mayor concentración en pacientes con TDAH / TDA.
- El metilfenidato es mucho menos soluble en H2O que la anfetamina y está formulado de forma completamente diferente a la anfetamina.
- El metilfenidato es FARLY-LESS estructuralmente análogo a cualquier neurotransmisor endógeno conocido en el SNC, que la anfetamina.
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Dicho esto, diferentes pacientes tendrán diferentes respuestas a los estimulantes del SNC como la anfetamina y el metilfenidato. Sin embargo:
La mayoría de los pacientes encontrarán que la mezcla isomérica de anfetamina en Adderall es un estimulante del SNC más potente que la mezcla racémica de metilfenidato en Ritalin, en dosis similares. Esto se evidencia en la literatura de la FDA ya que el metilfenidato se considera un estimulante leve del SNC y la anfetamina se considera un fuerte estimulante del SNC.