No anecodalmente, funcionan, y sin duda son mejores para la anhedonia que los antidepresivos convencionales, parnate, selegiline y uno o dos otros posiblemente exceptuados. La evidencia no sugiere cosas buenas para el usuario promedio a largo plazo, al menos para la concentración. Sin embargo, puede ser mejor para el estado de ánimo. Los investigadores ahora reconocen que los ISRS funcionan lenta y débilmente (los estudios no publicados no muestran una respuesta positiva alrededor del 50% del tiempo). Los estimulantes pueden ser tan poderosos o mejores para algunos pacientes; y trabajan inmediatamente con muchos menos efectos secundarios (pero un mayor riesgo para el corazón), sin embargo, pueden causar tolerancia y adicción.
Uno NO DEBE basar una respuesta a esta pregunta en la experiencia personal de uno principalmente. La mente de todos es diferente (odio los estimulantes, pero funcionan). Recuerde que antes de la introducción en 1952 de la iproniacida y, en 1955, de la imipramina, los prototipos de antidepresivos “modernos” (efecto del humor más completo, más lento, sin adicción, más efectos secundarios) y si tiene curiosidad, la iproniacida y su los hermanos son definitivamente un poco más poderosos y causaron menos efectos secundarios, es el mejor reemplazo, Nardil, es lo mismo, aunque más seguro y mejor.
Anteriormente, entre aproximadamente 1940 y 1954, el tratamiento estándar era una sustancia conocida generalmente como “el antidepresivo”. Eso fue anfetamina: (dexedrina / adderall), no tan mal cuando lo consideras como un paso adelante del opio y la morfina, que tienen con mucho la historia más larga como un tratamiento del desorden más grande de la depresión.
De todos modos, anhedonia: los estimulantes posiblemente sean la mejor opción disponible, pero busca agentes que modulen el glutamato y el GABA (NO benzodiazepinas como xanax o valium !!). La ciencia parece indicar que son el aspecto químico del trastorno que necesita más estudio para encontrar nuevos tratamientos, especialmente para el anhedónico. Estar atento.
Y con estimulantes: tenga cuidado con la adicción y la ansiedad, tal vez intente modafinil / progivil primero, aunque parece más débil para elevar el estado de ánimo. Sin embargo, funciona para algunos, ¿de acuerdo? Y el riesgo no es grande.
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Amisulpride, si puede obtenerlo, podría ser perversamente útil en este síntoma. Se debe usar dosis deliberadamente bajas de aproximadamente 50 mg (25-75), dicen, para activar principalmente los autorreceptores (lo que AUMENTA la transmisión dopaminérgica. Para algunos pacientes, esto parece funcionar). También podría escribirle a su congresista exigiendo que nomifensine sea reincorporado, ya que muchos medicamentos más peligrosos, pero menos efectivos, todavía están en el mercado. Podría ayudar si mencionas que la Dopamina no es, de hecho, el “químico del placer”, y que el modesto potencial de abuso de Ritalin, como criterio, es … ciertamente más elevado.