¿Cuáles son los efectos secundarios de los tratamientos de inmunoterapia para el melanoma?

Los efectos secundarios de los inhibidores del punto de control que son de mayor preocupación están relacionados con un sistema inmune acelerado. En general, los inhibidores de los puntos de control son muy bien tolerados y pueden administrarse a pacientes de edad avanzada.

Se evitan los efectos secundarios típicos de la quimioterapia, como náuseas, fatiga y pérdida de cabello. Algunos pacientes desarrollan reacciones hiperinmunes que pueden ocurrir con cualquier órgano y, si no se tratan, pueden ser muy graves. La interrupción inmediata de la erupción cutánea evitará la inflamación severa de la piel. La inflamación del cerebro primero se puede notar con problemas de pensamiento o comportamiento. La nueva tos o dificultad para respirar puede deberse a inflamación pulmonar. Se controlan los análisis de sangre del hígado en busca de hepatitis inmune relacionada. El dolor abdominal o la diarrea pueden deberse a la inflamación inmune de los intestinos.

Los problemas endocrinos incluyen diabetes debido a la destrucción inmune de las células de los islotes, baja supresión tiroidea y adrenal.

La lista de efectos secundarios graves parece formidable, pero la gran mayoría de los tratamientos se tolera bien. Tener estos tratamientos en un centro experimentado con personal bien capacitado es muy importante. Detener el tratamiento y suprimir temporalmente el sistema inmune con esteroides es importante.

La ventaja de los inhibidores del punto de control es excelente porque los pacientes que responden a los inhibidores del punto de control tienden a tener remisiones prolongadas.