Si el cáncer es causado por una translocación de cromosomas, ¿eso hace que el paciente sea más susceptible a la recaída?

Dudo que la causa de cualquier cáncer sea tan simple como una reordenación de un solo cromosoma. Las células cancerosas deben escapar a una serie de mecanismos diferentes que el cuerpo tiene para prevenir el cáncer, creo que he visto estimaciones de al menos cuatro o cinco mecanismos. Sin embargo, al escapar de esos mecanismos, parece que a menudo ocurren reordenamientos cromosómicos. Incluso si alguien tiene un tumor en el cual la mayoría o todas las células tumorales tienen una reordenación cromosómica particular, no está nada claro si la reorganización contribuyó a la creación del tumor, o simplemente es algo que sucedió porque las células cancerosas han destruido algunas de las mecanismos ordinarios de la célula.

El efecto de una reordenación cromosómica depende mucho de dónde se reordenaron los cromosomas. Piensa en tus cromosomas como un conjunto de 23 libros de cocina. Si mueve una sección sobre cómo hacer postres en la sección de guisos, podría hacer algunos guisos muy dulces. Si eso es bueno o malo podría ser una cuestión de opinión. Por otro lado, si pierde la sección sobre cómo cortar zanahorias de manera segura, puede perder algunos dedos o una mano. Lo mismo es cierto con los reordenamientos cromosómicos: lo que sucederá depende completamente de lo que se haya echado a perder.

Lo que hace que un paciente con cáncer sea susceptible de recaída son las células cancerosas que sobrevivieron al tratamiento. Desafortunadamente, cuando usted sabe que tiene cáncer y elige un tratamiento, el cáncer ha estado creciendo fuera de control durante mucho tiempo, y debido a que las células cancerosas tienen tanta prisa por crecer, tienden a cometer muchos errores. copiando su ADN. Eso significa que no está tratando un tipo de célula cancerosa, está tratando cientos o miles o millones de células cancerosas que son ligeramente diferentes, y con esas muchas posibilidades, es probable que no importa qué tratamiento intente, una o más de esas células puede tener solo los cambios que necesita para sobrevivir a la terapia.

No creo que una reordenación cromosómica grande y obvia sea muy probable que ayude a algunas células a escapar de la terapia que mató a la mayoría de las células cancerosas; Creo que es más probable que alguna célula no lo haya hecho, ni siquiera podría saber si existe lo que es más probable que cause una recaída.

Depende de lo que causó esa translocación. ¿Fue un destino aleatorio? ¿Sucedió por la mala suerte en una celda y tuvo la mala suerte de causar cáncer? Esa persona no tiene ningún riesgo significativo de recaída en comparación con otra persona SI mataron a todas las células la primera vez.

Pero si la translocación ocurre debido a un error en los mecanismos de reparación del daño del ADN, incluso si obtienen todas las células con el cáncer original que causa la translocación, el ADN de las células será relativamente inestable y la recaída del cáncer es más probable.