¿Qué antidepresivos no causan degradación cognitiva?

Existen múltiples receptores / transmisores de serotonina, norepinefrina, dopamina, histamina y transmisores para otros productos neuroquímicos que afectan el estado de ánimo. Los antidepresivos y algunos antipsicóticos que son eficaces como antidepresivos están formulados para tener una afinidad por una o más de estas sinapsis (la sinapsis es el punto donde se transmiten y reciben los neuroquímicos).

Los antidepresivos son inhibidores de la recaptación, lo que significa que abren el extremo receptor de la sinapsis para que su cerebro pueda usar más neuroquímicos. La razón de esto es que hacer más de esto no hará absolutamente nada si el receptor deja de aceptar la sustancia química, simplemente rebotará y se reabsorberá (esto es lo que significa “recaptación”).

En algunos medicamentos, los receptores específicos que están dirigidos pueden marcar una gran diferencia en cómo se siente y piensa, a pesar de que todos son “ISRS”. Si está tomando un IRSN, también se dirigirá a algunos, pero no a todos, los receptores de norepinefrina. Si, por ejemplo, tomas un medicamento que se dirige al receptor de la serotonina 5-HT1, y realmente estás teniendo un problema con el receptor de la serotonina 5-HT5 (por ejemplo, no es algo que podamos probar todavía), entonces ese medicamento es va a tener un efecto menos beneficioso para ti. Puede averiguar qué receptores son el objetivo de la farmacodinámica en Google “(nombre del medicamento)”.

Otra cosa a tener en cuenta es que el cerebro trata de mantener un cierto nivel de homeostasis biológica, que es un equilibrio que se está afinando constantemente. Incluso si un medicamento se dirige únicamente a sinapsis específicas y sustancias químicas específicas, otras sinapsis pueden comenzar a enviar y recibir sus propios neurotransmisores de manera diferente. Esta es una de las razones por las que los antidepresivos tardan tanto en alcanzar la efectividad. Un medicamento puede tener más efecto auxiliar sobre diferentes neurotransmisores que otros, y ese efecto puede ser diferente de persona a persona.

Lo que se reduce a esto es que si su depresión le está haciendo la vida imposible, no abandone los medicamentos simplemente porque uno no funcionó. Tuve que pasar por varios diferentes porque mi cerebro estaba cambiando durante varios años debido a un tumor en mi cráneo. Después de que se eliminó, ya no pude usar los medicamentos que funcionaban antes de la cirugía, pero probé varios hasta que obtuve uno que funciona muy bien para mí con pocos efectos secundarios. Hay suficientes antidepresivos diferentes que debería encontrar uno que funcione; no tiene que darse por vencido o conformarse con uno que no lo haga.

Las personas responden de manera diferente al mismo medicamento. He estado en Zoloft durante años a una dosis muy alta (250 mg), y he encontrado que funciona mejor para mí después de probar casi 2 docenas de otros antidepresivos. ¿Recuerdas en qué dosis estabas? ¿Cuánto tiempo llevas ahí? Los efectos secundarios pueden volverse más leves con el tiempo.

Dicho todo esto, puedes tolerar mejor otras drogas. Los ISRS son probablemente su mejor primera apuesta, pero los IRSN también pueden ayudar. He tomado Welbutrin en el pasado (no un ISRS) y descubrí que ayudó significativamente con mi estado de ánimo. (No tome si tiene antecedentes de convulsiones).

Manténgase alejado de estos ISRS:

– Lexapro y Celexa (pueden causar problemas cardíacos)
– Paxil

Y mantente alejado de Risperdal (antipsicótico).

Hasta cierto punto, todos estos medicamentos tendrán algún efecto sobre tu estado mental (ese es el punto), pero no deberías sentirte como un idiota. No entiendo eso de Zoloft, solo porque mi cuerpo lo tolera mejor.

Su mejor opción es discutir sus preocupaciones con su psiquiatra / terapeuta y comenzar a probar otros medicamentos. Me temo que no puedo recomendar muchos antidepresivos porque tuve fuertes efectos secundarios de casi todos los demás, pero Luvox fue uno que funcionó bastante bien. Wellbutrin también vale la pena intentarlo, pero no es un SSRI.

La mejor de las suertes.

Editar: solo para reiterar lo que ya han mencionado otros miembros de Quorists, las dos cosas que más afectan mi estado de ánimo son el hambre y no dormir lo suficiente.

La mayoría de ellos no causan problemas cognitivos, la mayoría de las veces, y de hecho pueden mejorar el rendimiento cognitivo si son efectivos (ya que la depresión misma puede degradar el rendimiento cognitivo).

Pero casi todos ellos pueden tener efectos indeseables, incluyendo deterioro cognitivo y de atención, en algunas personas. No hay soluciones únicas para todos en psiquiatría. Para decirlo sin rodeos, el cerebro es hella complicado. Parece que Zoloft no está funcionando para ti. Afortunadamente, hay algunas docenas de otros antidepresivos que puedes probar. Además, si funciona pero te produce somnolencia o niebla, tal vez tu médico pueda agregarle una pequeña cantidad de un estimulante o modafinil. A veces eso puede ser todo lo que se necesita. (Pero escuche al doctor, no a mí. Solo soy un lego interesado. Estudiaron esto durante años).

Sin embargo, haga lo que haga, no se rinda sin consultar a su médico. Hable sobre esto y descubra qué hacer a continuación.

Otra cosa que es importante entender es que los medicamentos son solo uno de los tratamientos conocidos para la depresión, y parece que la combinación de varios tratamientos suele ser la más efectiva. Otros tratamientos incluyen terapia de conversación, ejercicio y varios tipos de meditación / atención.

Si las cosas no mejoran, probablemente tampoco le haga daño hacerse una prueba de sangre básica, solo para asegurarse de que no tenga una extraña deficiencia dietética o un problema de tiroides que pueda empeorar las cosas.

Con un poco de suerte, tu psiquiatra ya debería animarte a seguir intentándolo y tratar de atacar el problema desde múltiples ángulos a la vez. (Y si actualmente recibe la receta de un proveedor de atención primaria, le recomiendo seriamente que intente buscar un buen psiquiatra).

No soy un experto, realmente debería hablar con un farmacéutico sobre los efectos secundarios, pero creo que un medicamento en una categoría diferente podría no tener los mismos efectos secundarios. Zoloft es un SSRI, hay SNRI y otros que funcionan a través de diferentes mecanismos en el cerebro.

Como nota al margen, se supone que el ejercicio moderado también funciona en el tratamiento de algunas formas de depresión y también existen productos sin receta para la ansiedad y la depresión como el GABA.

¡Buena suerte y no te rindas!

Esa es una pregunta para su doctor.
Usted puede estar expiriendo efectos adversos, neurotransmisión dopaminérgica, así que supongo que solo necesita que el medicamento no lo cause. Verifique la entrada de wikipedia sobre el efecto adverso de zoloft.
Pero, de nuevo, no juegue con la química de su cerebro por su cuenta: prueba y error es una mala metodología con el cerebro.

Hay muchos factores que pueden afectar la forma en que nuestro cuerpo responde a los medicamentos. Lo que puede funcionar para algunas personas, puede provocar más efectos secundarios en los demás. Lo mejor que puede hacer es consultar sus inquietudes con su médico y solicitar alternativas. Aunque los ISRS son los antidepresivos más populares, los antidepresivos tricíclicos aún se usan ampliamente. Pregúntele a su médico acerca de ellos.

Bendiciones.

Afortunadamente, este es un efecto secundario poco común, pero probablemente puede ocurrir con cualquier antidepresivo. Estoy de acuerdo con Marshall en que un medicamento en una categoría diferente podría ser el truco. Entonces, si tiene un problema con Zoloft, puede probar bupropion / Wellbutrin o lamotrigine. ¡Pero también se han informado problemas cognitivos con estos!