La razón principal por la que Mirena podría ser menos efectiva es si está mal alineada o expulsada de su útero. Si tiene uno, debe verificarlo regularmente para asegurarse de que aún pueda sentir las cuerdas y no pueda sentir ninguna parte del DIU sobresaliendo del cuello uterino. Si tiene dudas de que lo haya expulsado, debe usar un método anticonceptivo alternativo y reunirse con su médico para confirmar que todavía está en vigencia.
Además, si lo usa más allá de los cinco años recomendados, ya no será efectivo.
