Todos son Kell positivos. La pregunta es qué antígeno Kell tienen.
El sistema Kell tiene una gran cantidad de antígenos, y estos a veces tienen importancia clínica, como ser una causa rara de la enfermedad hemolítica del recién nacido y de reacciones transfusionales. Aunque la HDN en sí es rara en la actualidad, el porcentaje de casos de HDN causados por anticuerpos Kell es bastante alto, debido a la virtual eliminación de la enfermedad Rh debido a RhoGAM.
Los dos antígenos principales son K yk (“big-K” y “little-k”). La distribución entre los caucásicos es algo así como el 99,8% tiene poco-k, la mayoría de estos carecen de gran K pero un porcentaje significativo es heterocigótico (K + k +). Casi todos los 0.2% restantes son homocigotos para K grande y carecen de k pequeño (K + k-). Otros antígenos en el sistema son Js y Kp, siendo la mayoría de los individuos homocigotos Js (a-b +) y Kp (a-b +). Los genes Js (a) y Kp (a) son raros, y esto también varía con la etnia.
Hay casos extremadamente raros de K null, donde las personas carecen de todos los antígenos de Kell. También hay un síndrome recesivo ligado a X llamado síndrome de McLeod, después de Hugh McLeod, un estudiante de odontología / donante de sangre en quien se descubrió el síndrome en 1961. Los antígenos de Kell están presentes, pero solo débilmente expresados. Hay manifestaciones físicas de este síndrome, y McLeod falleció a la edad de 69 años.
Contrario a lo que muchas personas pueden creer, los tipos de sangre no están presentes solo para causar reacciones transfusionales. La proteína Kell es una enzima que produce una forma activa de un constrictor de los vasos sanguíneos, la endotelina-3 de una proteína precursora.
En lo que respecta a Rh negativo, eso se ha cubierto extensamente en Quora y en otros lugares. Distribución del tipo de sangre por país
