El término equivalente de migraña se aplica a la migraña que se manifiesta en una forma distinta al dolor de cabeza. El diagnóstico se basa en los siguientes criterios:
- historial anterior de ataques de migraña,
- no hay evidencia de lesiones orgánicas o físicas, y
- el reemplazo de dolores de cabeza normales por un grupo equivalente de síntomas
Un equivalente de migraña puede consistir en síntomas visuales tales como puntos ciegos, visión parcial, déficits neurológicos (incluida hemiplejía ) o trastornos psíquicos sin dolor de cabeza .
El equivalente de migraña más común es la ” migraña abdominal “: episodios recurrentes de vómitos y dolor abdominal sin dolor de cabeza, que duran horas y se producen con mayor frecuencia en niñas de sexo femenino. Pueden mostrar otros síntomas de migraña, como bostezos , apatía y somnolencia durante sus ataques.
HM (migraña hemipléjica) es raro, y aún más raro para el paciente tener hemiplejia sin el dolor de cabeza. Muchas veces, estos pacientes presentan otros síntomas, especialmente somnolencia , confusión y dificultades del lenguaje, lo que dificulta la toma de antecedentes; esto puede retrasar o dificultar el diagnóstico rápido.
Cualquier paciente que tenga dolores de cabeza frecuentes y que con frecuencia se presente en la sala de urgencias con somnolencia después de un traumatismo trivial o leve en la cabeza, debe someterse a exámenes diagnósticos adicionales para excluir, entre otras cosas, la HM, y esto debería incluir pruebas genéticas.
