Primero, aclaremos un concepto erróneo en algunas de las otras respuestas. No todas las pruebas de eficacia farmacéutica y prácticamente todas las pruebas en perros son ADMET (Prueba de Absorción, Distribución, Metabolismo, Excreción y Toxicología para ayudar a determinar la dosificación y detectar toxicidad. Estas pruebas se realizan en perros sanos, típicamente beagles, y por lo tanto nunca se puede predecir la eficacia. De hecho, estos estudios tienen un dicho asociado a ellos: “Las drogas matan a los perros, los perros matan a las drogas”, los estudios de perros en su mayoría buscan toxicidad.
Un programa con el que estuve involucrado realmente realizó un pequeño ensayo en perros, pero nuevamente uno no pudo brindar un beneficio terapéutico o eficacia de prueba. El osteosarcoma (cáncer si los huesos grandes) es una enfermedad común en ciertas razas. Si el tumor no ha hecho metástasis, entonces la amputación de la extremidad afectada es curativa. Lamentablemente, si se ha metastatizado, el pronóstico es extremadamente sombrío. El osteosarcoma del perro tiene muchas similitudes moleculares con el osteosarcoma humano y consideramos los sarcomas como una enfermedad diana. Una pregunta clave para cualquier medicamento es si el medicamento realmente puede realizar los cambios moleculares deseados fuera del laboratorio. Así que el diseño del ensayo consistió en tratar a los perros con nuestro fármaco unos días antes de su amputación y luego enviar los miembros a nuestra compañía para su análisis. Sí, Inwas agradeció no haber visto las muestras, leyendo artículos sobre osteosarcoma con tablas de mortalidad que enumeraban “Fluffy “Y” Rex “fue lo suficientemente malo!
Soy un firme creyente de que podemos aprender mucho sobre la genética del cáncer de los perros y otros animales de compañía. Los sesgos específicos de la raza en el cáncer apenas se han explorado para identificar los factores genéticos del cáncer. Pero para probar terapias contra el cáncer realmente no son una buena opción.
Mientras que algunos cánceres de perro se parecen mucho a sus equivalentes humanos a nivel genético y molecular, muchos cánceres humanos comunes son raros o inexistentes en perros. El adenocarcinoma de páncreas es uno de los diez principales asesinos de cáncer en los Estados Unidos, pero muy raro en perros. A medida que continuamos subdividiendo el cáncer de varios cientos a quizás más de mil enfermedades diferentes, es probable que muchos de esos subtipos de cáncer sean difíciles de encontrar en los perros. Por el contrario, algunos cánceres caninos comunes, como los tumores de mastocitos, son poco frecuentes en humanos.
El otro desafío es que un número creciente de medicamentos contra el cáncer son anticuerpos humanos o humanizados. Humanizado significa anticuerpos que han sido diseñados para tener superficies similares a las humanas, pero el anticuerpo se encontró originalmente en un ratón u otra especie no humana. La interacción de estos anticuerpos puede ser clave para su función, y los antígenos que reconocen a menudo varían entre las especies de mamíferos. Por lo tanto, es poco probable que el rendimiento de estas drogas en modelos animales sea predictivo de su desempeño en humanos,
En los campos candentes de terapias de células T diseñadas (CAR-T) y vacunas de neoepítopos cancerígenos individualizados, el medicamento se fabrica individualmente para cada paciente. Estos procesos son extremadamente caros, y aunque me encanta mi shih -tzu, sería difícil gastar $ 100K o más para tratarla.
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Finalmente, está el aspecto social. El cáncer nunca se curará de una vez; nunca se despertará a los titulares de “¡el cáncer se cura!” El cáncer es una colección de enfermedades distintas con algunas propiedades comunes. El cáncer también es una evolución en avance rápido, la enfermedad puede evadir las terapias que se le administran mediante un proceso de supervivencia. El curación del cáncer siempre será un proceso gradual, con un progreso constante pero poco sistemático. Esperar un hito imposible en los animales de compañía antes de ir tras la enfermedad humana hará sonar las nueces a la mayoría de la gente.
