¿Qué es el síndrome de Roemheld?

Respuesta corta :
Creo que es un diagnóstico obsoleto de principios del siglo XX.

Respuesta larga:
A principios del siglo XX, el médico internista alemán Ludwig von Roemheld describió el síndrome de Roemheld.
En ese momento, nuestro conocimiento de la fisiopatología humana y las posibilidades de diagnóstico eran MUY LIMITADOS, creo que ni siquiera fuimos capaces de hacer una serie adecuada de GE superior, que fue iniciada por los japoneses a finales de los años sesenta y principios de los setenta.

Una búsqueda en línea en alemán no arrojó ningún resultado, a excepción de una entrada de Wikipedia alemana muy confusa e indocumentada.

Los síntomas supuestamente son:
– Dolor en el pecho izquierdo y medio a pesar de tener un corazón sano
-palpitaciones, extra-sístole
-falta de aliento
-pánico
– problemas para conciliar el sueño, mareos

Explicaciones muy obsoletas y a menudo equivocadas sobre el corazón siendo desplazado hacia arriba por exceso de gas en el vientre, aumentando el diafragma, estimulación del nervio vago que baja la frecuencia cardíaca y eleva la presión sanguínea, derramamiento de catecolaminas que reducirían la presión sanguínea?

Una gran cantidad de falacias aquí:
-Disminución del corazón: nunca tiene importancia en la flatulencia del vientre
-La estimulación del nervio vago provocaría una disminución de la frecuencia cardíaca, pero también disminuiría la presión arterial
-La efusión de la cocatoplamina causaría una frecuencia cardíaca más rápida y una presión arterial (por la constricción de las arterias más alta, ¡por lo tanto no más baja!).
-palpitaciones ocurren comúnmente, y aunque algunas pueden ser causadas por un serio problema médico subyacente, la mayoría son benignas, más a menudo en las mujeres, en personas con problemas de ansiedad, y las personas sienten subjetivamente los latidos del corazón más ver factores psicológicos y perceptuales … [ Psychosom Med. 2000 sep-oct]

Las arritmias documentadas a menudo se encuentran en más de 60 personas mayores, si informaron haber sentido palpitaciones o no: 9% en personas que informaron palpitaciones, 7,7% en personas que no informaron palpitaciones, ver Prevalencia de palpitaciones, arritmias cardíacas … [Int J Cardiol. 1996]

En los últimos 35 años trabajé en una sala de medicina interna combinada de atención coronaria, cardiología y estrecha colaboración con nuestros cardiólogos. En los primeros años dirigí el departamento de cardiología, incluida la unidad de corazón coronario, y también hice una gran cantidad de endoscopia y gastroenterología. , por lo que tiene mucha experiencia en ambos campos.
La mayoría de los pacientes con dolores torácicos atípicos los vi después de la exclusión de problemas cardíacos.

En todos esos años, el Síndrome de Roemheld NUNCA fue mencionado, ni por nuestros propios cardiólogos, ni por el cardiólogo consultor universitario (ahora un profesor emérito), diría que el diagnóstico del síndrome de Roemheld es obsoleto, hoy en día tenemos otras explicaciones para este examen gástrico. síndrome cardiaco
-la hernia de hiato, el paciente a menudo experimenta acidez estomacal, en el pasado a menudo se perdió en (mala técnica) serie GI superior, hoy en día fácil de diagnosticar por endoscopia
– espasmos esofágicos, muy difíciles de diagnosticar, se siente como un espantoso calambre mesoesternal y se irradia hacia la espalda, por lo que se parece al dolor anginoso
-en los viejos tiempos nos enseñaron que la patología de la vesícula biliar también podría causar estos dolores atípicos, pero esto nunca ha sido probado.
-y entonces la mayoría de las personas ansiosas que vemos todo el tiempo temen tener problemas cardíacos mientras niegan otras razones psicológicas muy obvias como ataques de pánico, no hacer frente al estrés, etc.

Mientras que algunos médicos hoy en día no lo saben, el Síndrome Gastrocardíaco, o el Síndrome de Roemheld como también se lo llama, es por mucho un diagnóstico obsoleto.

A pesar de que es posible que las series de GE superiores adecuadas a principios del siglo XX no fueran posibles, los estudios de roentgen fueron … así es como el síndrome gastrocardíaco se demostró objetivamente en aquel entonces, en un artículo del American Journal of Medical Sciences, Roemheld escribe:

“En el examen de rayos Roentgen se puede ver claramente cómo la acumulación excesiva de aire debajo del diafragma izquierdo eleva el ápice del corazón y desplaza la aorta de tal manera que su porción ascendente se curva hacia el lado derecho, una imagen que se parece mucho el de una selerosis de la aorta “[American Journal of the Medical Sciences, volumen 182, número 1, páginas 13-18]

Después de haber demostrado que los síntomas asociados con el síndrome gastrointestinal son causados ​​por trastornos en el tracto digestivo, Roemheld desarrolló rutinas para tratar a los pacientes que padecen este síndrome, que no solo proporcionaba alivio sintomático sino que también se podían ver objetivamente, según las propias palabras de Roemhelds. :

“Llevada a cabo de esta manera sistemática y durante un período de tiempo suficiente, esta terapia de síntomas gastrocardíacos en pacientes con corazones sanos produce resultados espléndidos en la gran mayoría de los casos. La disminución de la cúpula diafragmática izquierda se puede notar con el fluoroscopio. En estos casos, el corazón no necesita un tratamiento especial “[American Journal of the Medical Sciences, volumen 182, número 1, páginas 13-18]

Aunque Roemheld demostró, trató con éxito luego publicó sus hallazgos sobre el Síndrome Gastrocardiaco en 1912 y 1931, muchos otros médicos han seguido probando y ampliando los hallazgos de Roemheld relacionados con el Síndrome Gastrocardiaco, cuya literatura es abundante en alemán, estadounidense y Revistas médicas europeas.

Para aquellos interesados ​​en obtener más detalles, hay una serie de escritos para recomendar, dependiendo de la base lingüística que se pueda tener, en inglés uno podría comenzar con “El tratamiento del síndrome gastrointestinal” de Roemheld, al que se puede acceder en LWW Journals (directo link: The Treatment of the Gastrocardiac Syndrome (Cardiogástrico …: American Journal of the Medical Sciences)

En cuanto a la literatura moderna, también se pueden recomendar varias lecturas, pero la literatura más reciente, sin embargo, no parece contener mucha información nueva.

Además, hay una excelente entrevista con un médico llamado Michael Smith donde habla sobre Roemheld Syndrom y cómo tratarlo, la entrevista se puede acceder aquí: Archivo compartido de la caja

En mis notas personales de estudio, tengo una pequeña colección de artículos publicados sobre el Síndrome Gastrocardiaco / Síndrome de Roemheld de varias revistas médicas, si alguien estaría interesado en una referencia a estos, hágamelo saber.

Así que sí, en resumen: existen tratamientos y curas conocidos para el síndrome de Roemheld, el tratamiento, entre otras cosas, consiste en abordar la causa de la acumulación excesiva de gas en el estómago o los intestinos.

Rudolf Fritz Weiss, médico alemán especializado en medicina interna y medicina herbal, menciona el Síndrome de Roemheld / Síndrome Gastrocardíaco en su libro “Weiss’s Herbal Medicine”, donde explica cómo tratar este síndrome usando Carminatives.

Se puede acceder a la sección que menciona cómo tratar el síndrome de Roemheld en los libros de Google aquí: Weiss’s Herbal Medicine

Además, el Síndrome de Roemheld / Síndrome Gastrocardiaco se describe en los libros de texto médicos modernos tanto en Alemania como en otros países.

Como un profesional médico que tiene el Síndrome de Roemheld, puedo compartir mi experiencia. He recibido tratamiento de una taquicardia al azar en todo Estados Unidos durante 2 años. Innumerables paseos en ambulancia y visitas a emergencias, y más de $ 8,000 en pruebas posteriores, encontré una pista sobre el problema. Incluso pasé 4 meses en el Instituto Scripps y vi especialistas en el Scripps Center for Integrative Medicine.

Finalmente, comencé a despertar por la noche si rodé sobre mi lado izquierdo. Este fue un nuevo síntoma y uno que me llevó al diagnóstico. Muchas investigaciones me llevaron a cierta información sobre Roemheld. Finalmente, me encontré con el nombre y la descripción de esta condición y contacté a un médico en Europa, un gastroenterólogo con experiencia en el tratamiento. Me trató con éxito durante 5 meses con dieta sola. Esto incluye una dieta de eliminación y volver a calibrar la forma en que como y digiera los alimentos.

No puedo expresar lo enfermo que estaba. Mis amigos pensaron que me estaba muriendo. Pasé de ser un atleta vibrante a estar casi postrado en cama. Sin poder trabajar, hacer ejercicio, ni siquiera hacer un viaje al mercado, sufría ataques graves y debilitantes de taquicardia, entumecimiento facial, temblores, cansancio extremo, confusión mental y, en el peor de los casos, esto era todos los días.

Varios especialistas recomendaron la acupuntura, sin embargo, cuando se intentó esto, mi sistema nervioso estaba demasiado sensibilizado.

Nadie tenía idea de cómo ayudarme y tomar un betabloqueante solo me hizo sentir peor. Pasé por todas las pruebas imaginables, desde la inclinación de la mesa hasta los ecos y los ultrasonidos abdominales, lo que sea, lo hicimos.

Ahora soy un creyente en Roemheld / Gastricardia, sin importar cuán incómoda sea la explicación del diagnóstico.

Y, si siento un poco de hinchazón, puedo atacar con algunos ejercicios de respiración cuidadosamente seleccionados y posturas de yoga que alivian el diafragma de la presión. Ahora estoy en 90 días sin un episodio, y ese es un registro significativo. Mis pistas sobre ataques pendientes son un pellizco debajo del diafragma izquierdo o una tensión incómoda en el abdomen (similar a las mariposas en el vientre) o entumecimiento en el labio superior. Espero que más doctores en los Estados Unidos consideren esto. Estoy haciendo todos los esfuerzos posibles para exponer a la gente a esta idea. Mi médico general se dio cuenta de que tenía otros 2 pacientes con este diagnóstico después de descubrir la causa de mi enfermedad.