Respuesta corta :
Creo que es un diagnóstico obsoleto de principios del siglo XX.
Respuesta larga:
A principios del siglo XX, el médico internista alemán Ludwig von Roemheld describió el síndrome de Roemheld.
En ese momento, nuestro conocimiento de la fisiopatología humana y las posibilidades de diagnóstico eran MUY LIMITADOS, creo que ni siquiera fuimos capaces de hacer una serie adecuada de GE superior, que fue iniciada por los japoneses a finales de los años sesenta y principios de los setenta.
Una búsqueda en línea en alemán no arrojó ningún resultado, a excepción de una entrada de Wikipedia alemana muy confusa e indocumentada.
Los síntomas supuestamente son:
– Dolor en el pecho izquierdo y medio a pesar de tener un corazón sano
-palpitaciones, extra-sístole
-falta de aliento
-pánico
– problemas para conciliar el sueño, mareos
Explicaciones muy obsoletas y a menudo equivocadas sobre el corazón siendo desplazado hacia arriba por exceso de gas en el vientre, aumentando el diafragma, estimulación del nervio vago que baja la frecuencia cardíaca y eleva la presión sanguínea, derramamiento de catecolaminas que reducirían la presión sanguínea?
Una gran cantidad de falacias aquí:
-Disminución del corazón: nunca tiene importancia en la flatulencia del vientre
-La estimulación del nervio vago provocaría una disminución de la frecuencia cardíaca, pero también disminuiría la presión arterial
-La efusión de la cocatoplamina causaría una frecuencia cardíaca más rápida y una presión arterial (por la constricción de las arterias más alta, ¡por lo tanto no más baja!).
-palpitaciones ocurren comúnmente, y aunque algunas pueden ser causadas por un serio problema médico subyacente, la mayoría son benignas, más a menudo en las mujeres, en personas con problemas de ansiedad, y las personas sienten subjetivamente los latidos del corazón más ver factores psicológicos y perceptuales … [ Psychosom Med. 2000 sep-oct]
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Las arritmias documentadas a menudo se encuentran en más de 60 personas mayores, si informaron haber sentido palpitaciones o no: 9% en personas que informaron palpitaciones, 7,7% en personas que no informaron palpitaciones, ver Prevalencia de palpitaciones, arritmias cardíacas … [Int J Cardiol. 1996]
En los últimos 35 años trabajé en una sala de medicina interna combinada de atención coronaria, cardiología y estrecha colaboración con nuestros cardiólogos. En los primeros años dirigí el departamento de cardiología, incluida la unidad de corazón coronario, y también hice una gran cantidad de endoscopia y gastroenterología. , por lo que tiene mucha experiencia en ambos campos.
La mayoría de los pacientes con dolores torácicos atípicos los vi después de la exclusión de problemas cardíacos.
En todos esos años, el Síndrome de Roemheld NUNCA fue mencionado, ni por nuestros propios cardiólogos, ni por el cardiólogo consultor universitario (ahora un profesor emérito), diría que el diagnóstico del síndrome de Roemheld es obsoleto, hoy en día tenemos otras explicaciones para este examen gástrico. síndrome cardiaco
-la hernia de hiato, el paciente a menudo experimenta acidez estomacal, en el pasado a menudo se perdió en (mala técnica) serie GI superior, hoy en día fácil de diagnosticar por endoscopia
– espasmos esofágicos, muy difíciles de diagnosticar, se siente como un espantoso calambre mesoesternal y se irradia hacia la espalda, por lo que se parece al dolor anginoso
-en los viejos tiempos nos enseñaron que la patología de la vesícula biliar también podría causar estos dolores atípicos, pero esto nunca ha sido probado.
-y entonces la mayoría de las personas ansiosas que vemos todo el tiempo temen tener problemas cardíacos mientras niegan otras razones psicológicas muy obvias como ataques de pánico, no hacer frente al estrés, etc.