¿Cuál podría ser la razón por la cual un niño no muestra ningún signo de pubertad a los 19 años?

Ha sido alguna vez probado su sentido del olfato? ¿Es normal? ¿Cuál es tu color de pelo? ¿Alguna historia de lesiones en la cabeza? ¿Esto se ejecuta en la familia? ¿Alguna vez se hizo una resonancia magnética de la glándula pituitaria? Busque el síndrome de Kallman y el hipogonadismo hipogonadotrópico idiopático. Ambos trastornos involucran bajos niveles de hormonas sexuales e infertilidad. Estos pacientes deben hacerse un análisis de semen, controlar los niveles de hormonas sexuales y también se debe controlar la densidad ósea. La pérdida de audición es común en el Síndrome de Kallmans. Además, si no se ha tratado adecuadamente, es probable que los pacientes sean altos, ¿eso es cierto en su caso?

(Soy un estudiante asistente médico. Las respuestas que he escrito sobre medicina no están destinadas a ser tomadas como un consejo médico profesional y, en cambio, para fines de información general. Si cree que tiene un problema médico, consulte a su proveedor de atención médica).

Este es un esbozo de la cascada de hormonas que conducen a la producción de testosterona y espermatozoides en los testículos:


Un defecto en la secreción de una de las hormonas aguas arriba (hormona liberadora de gonadotrofina del hipotálamo, LH y FSH de la pituitaria anterior), o el sitio de producción de testosterona, los testículos mismos, así como la insensibilidad a los andrógenos (hormonas sexuales masculinas) de las células del cuerpo del niño puede llevarlo a que no llegue a la pubertad. Algunas anormalidades cromosómicas como el síndrome 47, XXY Klinefelter que tiene dos en lugar de un cromosoma X hace que no tengan testículos funcionales, aunque estas personas son delgadas y altas, por lo que no se le habría prescrito la hormona del crecimiento.

Por favor, vea una descripción general sobre la pubertad retrasada. Información médica sobre la pubertad retrasada. Paciente | Paciente

Si los niveles de testosterona son bajos, generalmente se recomienda la administración de suplementos de testosterona durante toda la vida.
Esto no le hará ningún bien en el síndrome de insensibilidad a los andrógenos. Ver la respuesta de Tim Hofstetter. ¿Las personas con niveles más altos de testosterona tienen mayores niveles de crecimiento de la barba?

El síndrome de insensibilidad a los andrógenos de forma parcial o leve puede ser una causa aquí. Si AIS es la causa, entonces la pubertad puede demorarse por mucho tiempo (es posible que nunca suceda) y el sujeto puede presentar un fenotipo neutro por el resto de su vida. De lo contrario, la salud física no debería verse afectada de ninguna manera. El sujeto puede experimentar cierta angustia por no encajar bien con cualquier género y no seguir el camino estandarizado de formar una familia.