Permítanme ponerme primero mi sombrero escéptico.
Considere la siguiente conversación entre un joven residente de Ob Gyn (R) y su Maestro (T):
R: ¿Es posible que una mujer ovule durante su embarazo?
T: ¿Por qué preguntas?
R: Ayer entregué gemelos que están dos semanas libres en su examen físico de recién nacido. El más joven en realidad tiene RDS (síndrome de dificultad respiratoria) y está en la guardería de cuidados intensivos. También eche un vistazo a este artículo sobre superfetación.
La mujer se queda embarazada DOS VECES en 10 días, y ella solo tuvo relaciones sexuales una vez
¿Hay alguna dificultad para tratar de concebir después de un embarazo ectópico?
¿Qué tan temprano en el embarazo será positiva una prueba de embarazo?
¿La ecografía es dañina para el feto? ¿Qué pasa si se hace dos veces?
¿Es normal sentir contracciones cuando tienes 18 semanas de embarazo?
T: ¿Has considerado “gemelos discordantes” debido a la placentación diferente que puede ralentizar el desarrollo de uno frente al otro? ¿Ha considerado una diferencia en la tasa de divisiones celulares en la gestación temprana que podría ser diferente en cada gemelo? Sabemos que la gestación normal estadísticamente se define como 38 a 42 semanas. ¿Qué pasaría si un gemelo “creyera” en una regla de 38 semanas y el otro “creyera” en la regla de las 40 semanas como el momento apropiado para desarrollarse?
R: ¿Pero qué pasa con el artículo? ……
T: Claro, hay informes de casos en la literatura sobre superfetación. Pero debe recordar que una “colección de anécdotas” no equivale a “Datos”. Así que le sugiero que busque la literatura y, en particular, este artículo de revisión y algunas de sus conclusiones.
El concepto de superfetación: una revisión crítica sobre un “mito” en la reproducción de mamíferos.
…… A menudo la ocurrencia de la superfetación se concluye porque faltan otras explicaciones de los artefactos reproductivos …………… En la liebre europea (Lepus europaeus), se ha supuesto que existe superfeción, pero la evidencia aún es controvertida ………… … Hasta la fecha, no se conoce ninguna especie de mamífero para la cual se haya demostrado concluyentemente que la superfetación propiamente dicha en términos de encontrar fetos desarrollados de forma discordante no solo es una ocurrencia rara sino una estrategia reproductiva evolucionada.
T: Un comentario más sobre el informe del caso que me mostraste. ¿Estás asumiendo que el esperma se mantuvo viable más de diez días esperando la segunda ovulación? ¿Qué pasa con la posibilidad de una diferencia de unos días en el tiempo de viaje desde la fimbria hasta el útero y la implantación?
T: Por ahora, creo que iré a colgar mi Skeptical Hat hasta la próxima vez que lo necesite.
