¿En qué se diferencia un aura de una convulsión? Ambos deben realizar una descarga eléctrica anormal y ambos pueden ser sensoriales o motores.

Lo que usted llama un “aura” es en realidad un tipo de ataque parcial simple , lo que significa que la actividad neuronal anormal se encuentra en un área limitada en un lado del cerebro y la conciencia de esa persona no se ve afectada. Puede ocurrir por sí solo o puede progresar a una convulsión parcial compleja (donde la actividad anormal todavía se enfoca en una pequeña parte de un hemisferio pero la conciencia de la persona se ve afectada) y / o una convulsión tónica clónica secundaria generalizada (cuando la actividad anormal se extiende al otro hemisferio y todo el cerebro está disparando anormalmente).

La terminología ha cambiado recientemente así que ahora:

  • la crisis parcial simple (que incluye aura) se denomina ” convulsión focalizada
  • convulsiones parciales complejas se llaman ” conciencia focalizada de convulsiones focales
  • La convulsión clónica tónica secundaria generalizada se denomina ” convulsión clónica tónica bilateral

Algunas convulsiones comienzan en ambos lados del cerebro simultáneamente, lo que da como resultado un deterioro de la conciencia de inmediato y luego se dice que la persona tiene un ” ataque de inicio generalizado ” (en lugar de un inicio focal). Las crisis de ausencia , las convulsiones tónico-clónicas y las convulsiones mioclónicas son algunos ejemplos de convulsiones de inicio generalizado. La convulsión que la mayoría de las personas asocian con la epilepsia es la convulsión tónica clónica (que se caracteriza por pérdida repentina de la conciencia, endurecimiento del cuerpo y luego convulsiones), pero muchas personas que tienen epilepsia tienen convulsiones que no incluyen ninguna convulsión.

Lo siento si te confundí con la terminología, pero decidí incluir los términos antiguo y nuevo en caso de que algunas personas aún no sepan el cambio.

Un aura, para todos los propósitos prácticos, es un ataque. Muchos pacientes con Epilepsia del Lóbulo Temporal tienen un síntoma psicomotor que precede a otros síntomas, como un ataque motor; estos pueden ser en forma de una alucinación visual, o una alucinación auditiva, o incluso una más compleja (aunque es más común con la epilepsia del lóbulo frontal). Estos síntomas son a lo que nos referimos como “aura”. Algunas veces son seguidos por la convulsión completa habitual que el paciente suele tener; en otras ocasiones, el aura ocurre solo sin ser seguido por la convulsión habitual.

Un aura es una convulsión, solo una que no causa deterioro de la conciencia u otra manifestación clínica manifiesta. Bajo los viejos criterios de ILAE, se llamaba un ataque parcial simple. A veces, estos se extienden más, involucrando suficiente corteza para causar deterioro de la conciencia, a veces no.

Clínicamente, al menos en donde entrenaba, los trataríamos prácticamente igual que los ataques avanzados, y por lo general valoraríamos los medicamentos antiepilépticos en consecuencia. Todavía hago esto, aunque a veces me parece que lo mejor que puedo lograr sin una sedación significativa / otros efectos secundarios de los medicamentos es prevenir la generalización o el deterioro de la conciencia.

La convulsión es el término general y el aura es parte de ella. Por lo tanto, la epilepsia por definición es un ataque de ataques, en algunos tipos (comienza con aura y progresa a convulsiones), ambos son parte de la convulsión.