El síndrome del elevador del ano (o “espasmo del elevador”) es una forma de proctalgia crónica.
La proctalgia crónica es una afección de salud en la cual las personas experimentan dolor rectal crónico que se presenta en dos formas: síndrome del elevador del ano y dolor anorrectal funcional no especificado.
Hay una distinción entre los dos. Las personas que tienen el síndrome del elevador del ano informan sensibilidad en el músculo elevador de la pelvis cuando se toca durante un examen rectal.
Se estima que el síndrome del elevador del ano afecta aproximadamente al 7 por ciento de todas las mujeres y al 6 por ciento de todos los hombres. Las razones por las cuales una persona puede desarrollar el síndrome no están claras.
La investigación ha descubierto que la defecación disinérgica, una afección en la que existe una disfunción en la forma en que operan los músculos del piso pélvico, puede desempeñar un papel en el desarrollo del síndrome. Una persona también puede estar en mayor riesgo de desarrollar el síndrome del elevador del ano después del parto o la cirugía de la columna vertebral, el ano o el área pélvica.
Síntomas del Síndrome de Levator Ani
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Las personas que tienen el síndrome del elevador del ano experimentan dolor crónico y prolongado en la parte alta del recto.
El dolor generalmente se experimenta y se describe como un dolor sordo o sensación de presión. El dolor y la incomodidad generalmente empeoran cuando la persona está sentada y relajada cuando está de pie o acostada.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de Levator Ani?
Al igual que otros trastornos gastrointestinales funcionales (DGF), el síndrome del elevador del ano se diagnostica después de que se hayan descartado otras condiciones de salud.
Esto significa que solo se someterá a las pruebas de diagnóstico que su médico considere necesarias para descartar otros trastornos.
El diagnóstico se realiza según los criterios de Roma III para la proctalgia crónica. Esto establece que la persona debe experimentar episodios de “dolor o dolor rectal crónico o recurrente” que duran al menos 20 minutos. El individuo también debe experimentar sensibilidad en el músculo puborrectal (una parte del músculo elevador del ano) cuando se toca.
Opciones de tratamiento para el Síndrome de Levator Ani
Las opciones de tratamiento tradicionales para el síndrome del elevador del ano incluyen el uso del masaje digital de baño de sitz por un fisioterapeuta calificado. Ninguno de estos tratamientos ha demostrado ser particularmente efectivo para aliviar los síntomas.
La estimulación electrogalvánica y el biofeedback han demostrado ser opciones más efectivas para algunos pacientes. Los estudios indican que la biorretroalimentación puede tener una pequeña ventaja en términos de efectividad.
Una posible opción de tratamiento para el síndrome del elevador del ano que se está investigando actualmente es Botox. Hasta la fecha, los estudios han sido pequeños y han arrojado resultados mixtos. Como Botox generalmente se considera una opción de tratamiento segura para una variedad de problemas de salud, será interesante ver si los investigadores continúan con esta línea de investigación.
Hay al menos un caso documentado en el que un paciente encontró alivio después de tres tratamientos de acupuntura. Sin embargo, los médicos admiten que se requieren más estudios para determinar si este es un tratamiento efectivo.
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[Tratamiento del síndrome del elevador del ano: actualización y desarrollos futuros].
