Como cirujano, ¿cómo se siente descubrir un trapeador / instrumento dentro de su paciente?

¡Me pasó una vez y se sintió horrible!

Problema 1 : la cirugía implica una gran cantidad de instrumentos y varios otros materiales, ya sea cirugía laparoscópica o cirugía abierta. Los problemas aumentan cuando se trata de una cirugía compleja de larga duración.

Los instrumentos mínimos necesarios para una laparotomía ( cirugía abierta) son algo como esto.

Una laparotomía de longitud completa implica abrir el abdomen verticalmente en la línea media frontal. ¡¡Y hay muchas grietas y rincones para que las cosas se pierdan !!

Problema 2: Otro problema en cualquier cirugía es sangrado. Usamos una cánula de succión o una esponja / trapeador, una de grado médico, para despejar el campo quirúrgico de la sangre acumulada.

Una esponja / fregona se ve así.

Tenga en cuenta una línea azul. Es un marcador opaco a la radio que se puede ver en rayos X. (La importancia se revelaría más adelante a continuación)

Mantenemos conteos de trapeador colocándolos en soportes o en bolsas de pared

Ahora el evento:

Era uno de los casos de traumatismo de media noche de sábado con extensas lesiones abdominales. Habíamos usado más de 20 trapeadores en el proceso y la cirugía terminó después de aproximadamente 6 horas.

Tenemos un sistema estricto de instrumentos de conteo y trapeadores antes de que uno pueda cerrar el abdomen; ¡Y faltaba una fregona! Mi enfermera friega insistió en que no fuera por ningún lado. La enfermera circulante estaba segura de que la fregona tampoco se había tirado al cubo de la basura.

Así que obtuvimos un intensificador de imágenes en OT para buscar la línea azul … y sí, vimos una y la fregona se encontró con éxito en el abdomen detrás del hígado.

Estos son rayos X, las imágenes en IITV son negativos de estos.

Es precisamente para prevenir tales everts, cada cirugía tiene un protocolo estricto de recuento de los recuentos de trapeador y instrumento y, por supuesto, siempre depende de sus asistentes / enfermeras en caso de que desaparezca una fregona.

Se evitó un desastre. Dejó al equipo un poco agitado por la noche, pero nos sentimos más educados y más vigilantes para evitar un evento así antes de concluir cualquier procedimiento.

¡Una lección aprendida oportuna y segura!

(Fuente de la imagen: Google)

Asumiendo que quiere decir “esponja”, no “trapeador”, hay una vieja broma entre los obstetras. Los trapeadores limpian los pisos. Esponjas limpiar pacientes.

Antes de preguntar, NO, NUNCA HE HECHO ESTO.

Sra. Jones: Dr. Berg, ¡usted dio a luz a mi bebé recientemente, y una gasa se cayó de mi vagina!

Yo: Uhhh, hmmm, bueno, ¿cuánto tiempo ha pasado?

Sra. Jones: entregué hace tres semanas.

Yo: Welllllll, ya han pasado tres semanas? Cómo pasa el tiempo. * Ejem * Yo, uh, por lo general, ya sabes, saca la esponja a las 6 semanas más o menos, pero * tos, tos * si ya se ha acabado, no tienes que volver a ponerla en su lugar. Estoy seguro de que todo va a * eructar, discúlpeme * bien. Pero llámame si tienes un sangrado abundante.

Confía en mí, el hedor de una esponja retenida podría derribar a un zopilote de una furgoneta.

P: Como cirujano, ¿cómo se siente descubrir un trapeador / instrumento dentro de su paciente?

No soy cirujano, pero sí sé que si el cirujano usa una fregona durante una cirugía, entonces tiene mayores problemas que preocuparse por dejar uno en un paciente.

Cualquier cirujano que dice que nunca han dejado nada atrás se miente a sí mismos. Si los conocemos, nos ocupamos de ellos, pero siempre existe la posibilidad de que algo extraño quede atrás. Simplemente nos disculpamos y volvemos y lo sacamos

Parte del consentimiento informado que cada paciente firma antes de CADA cirugía porque es mucho más común de lo que cabría esperar

Dr D

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Nunca he hecho esto según mi conocimiento en más de 30 años. Sé cirujanos que tienen y están devastados. Algunos nunca recuperan su confianza.