Bueno, la mayoría de las drogas que realmente ingresamos dentro de cada célula de nuestro cuerpo. La molécula del fármaco debe tener ciertas propiedades físicas y químicas que les permitan penetrar en los compartimentos del cuerpo, y esa capacidad a menudo no es selectiva. Con la excepción de algunos compartimentos, como placenta, cerebro y testículos (están protegidos con algunas barreras específicas), se puede acceder a todos los demás compartimentos si la molécula es suficientemente soluble en lípidos (ese es el caso de la mayoría de los medicamentos).
Entonces, los AINE son drogas y penetran en la mayoría de las células de su cuerpo. Sin embargo, solo verá sus efectos en las células que necesitan producir prostaglandinas, a través de una enzima llamada COX. Si la célula no tiene esta enzima, la droga no hará nada allí. La mayoría de los NSAID actúan directamente en la enzima COX, y no en los receptores. Tenemos pocos medicamentos que actúen a través de receptores, pero no recuerdo si todavía están disponibles para uso clínico.
Acerca de la inflamación, como alguien ya dio una respuesta, tenemos 3 tipos de enzimas COX, y la COX-2 solo se induce cuando tienes inflamación en algunos tejidos. Por lo tanto, si tiene un medicamento específico, como coxibs, que actúa preferentemente sobre la COX-2, puede decir que estos fármacos actuarán solo en las células inflamadas, ya que las células inflamadas serán las únicas con COX-2. Si toma NSAIDS con regularidad, como la aspirina y el ibuprofeno, bloquearán todos los tipos de COX y experimentará efectos tanto en las células inflamadas como en las sanas.
