Si la causa del dolor es la neuropatía tipo 2 de Diabetes, la única opción que probablemente tenga un impacto importante es eliminar los factores que promueven la diabetes. Para la mayoría de los pacientes con T2DM, eso significa una pérdida de peso significativa, una tarea muy difícil. Sin embargo, he visto una recesión de la neuropatía diabética después de la pérdida de peso causada por la cirugía bariátrica.
Estudios recientes sugieren que el ejercicio regular y vigoroso es útil para estabilizar y prevenir el daño neuropático en los diabéticos.
El dolor crónico es limitante, opresivo y desmoralizador. Se deben utilizar todas las opciones, incluidos los medicamentos recetados. Los medicamentos más útiles incluyen Neurontin, Lyrica y Cymbalta (gabapentina, pregabalina y duloxetina). Los tricíclicos también pueden ayudar, pero tienden a promover el aumento del apetito y el aumento de peso, efectos secundarios muy indeseables en esta situación.