Mucho. Probablemente voy a sonar bastante amargo y retorcido y por eso me disculpo.
La inteligencia puede jugar una gran cantidad en el lugar de las condiciones de vida, su capacidad para hacer frente y su capacidad para administrar cualquier plan de tratamiento puesto en marcha.
Es lo mismo preguntarle a las personas cuál es el problema. ¿Qué es exactamente lo que está mal con ellos? Ellos tienen dolor? ¿Qué tipo de dolor? ¿Dónde? Una gran parte de un examen puede ser verbal, por lo que necesita que la persona comprenda que las respuestas que brindan pueden ayudar u obstaculizar nuestros procesos de pensamiento o posibles tratamientos.
Un ejemplo perfecto Fui a lo que debería ser un simple retiro de ancianos del piso. El problema era que los dos eran …… .simple sería un cumplido. No pude obtener respuestas directas a nada.
¿Tienes algún dolor nuevo?
Bueno, me lastimé la espalda hace unos veinte años.
¿Duele ahora?
No.
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¿Recuerdas haber caído?
No
De acuerdo. ¿Qué es lo último que recuerdas?
Recuerdo caer y aterrizar en el piso.
Entonces, ¿recuerdas haber caído?
¿Qué pasa cuando me caí hoy?
Sí … cuando caíste hoy …
Oh si.
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¿Qué historial médico previo tienes?
Nada.
Entonces, ¿por qué le recetaron warfarina (un anticoagulante)?
Eso es para mi ritmo cardíaco irregular.
Algo más ?
No
Entonces no tienes EPOC, diabetes ni problemas de presión arterial.
Tengo diabetes.
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El problema es que necesito ver si esta persona puede ser dada de alta en su hogar o si es necesario vigilarla y puede ser muy difícil determinar si las personas están a salvo o incluso cómo han logrado sobrevivir. su edad actual.
Afortunadamente, no siempre tenemos que dejar a un paciente con medicamentos y no envidio remotamente a los médicos de familia / G.PS. las dificultades que tenemos para que un paciente tome medicamentos de emergencia pueden ser una prueba.
Literalmente, hace siete horas, intenté conseguir una persona con dolor de pecho para tomar GTN. Esto es un spray debajo de la lengua. Todo lo que tienen que hacer es levantar la lengua. Este paciente no podía entender que necesitábamos que levantaran la lengua. No importa cómo lo explicamos o cómo lo hablamos, todo lo que harían sería sacar la lengua. Me tomó casi gritarles para que lo hicieran.
Luego les pedí que se quedaran quietos mientras esperábamos que el ECG se estabilizara. Sin embargo, fue mucho más interesante mirar alrededor de la ambulancia y hablar con nosotros sobre cualquier cosa y todo lo demás. Teníamos que ser realmente firmes antes de poder hacer nada. Ahora esto es para un ataque al corazón potencial. El tiempo es extremadamente importante. Necesitamos actuar cualquier problema rápidamente. Hacer que ciertas personas entiendan esto es extremadamente difícil y nos damos cuenta de que somos malos porque necesitamos movernos rápidamente.
Como dijo George Carlin. Piensa en la persona más estúpida que has conocido. La mitad de ellos son más estúpidos que eso.
Las dificultades con la atención médica de emergencia es que el tiempo suele ser de suma importancia
