¿Cuán irresponsable es para un psiquiatra prescribir un nuevo antidepresivo a un paciente sin proporcionar lo suficiente para durar hasta la próxima cita?

Normalmente, estoy de acuerdo con la noción de que esto es más responsabilidad del personal que hace la programación en la recepción y en cierta medida la mía por no sumar los días y darse cuenta de que era más de 30 días que por extensión es más de 30 pastillas

aunque se ha convertido en un hábito para este médico prescribirme 30 mg de Adderall (a pesar de estar establecido en 45 mg) cada mes durante las últimas 4 o 5 visitas. Tiene la intención de darme 45 pero por alguna razón algo lo hace escribir 30 mg y siempre tengo que hacer un segundo viaje a la farmacia y llamar constantemente a la oficina para pedir la cantidad correcta que establecimos según su sugerencia.

A la hora de la mina, envió mi script de Adderall de 30 mg a la farmacia de la computadora y me entregó un script de 45 mg de Adderall en papel (que podría haber llenado el mismo mes y habría pasado por alto el sistema en busca de bandera roja debido a que una fuerza diferente del medicamento recetado) en lugar de llenarlo, esperé hasta mi próxima cita para señalar el error. Quería demostrar que no estaba mostrando signos de “comportamiento de búsqueda de drogas” en caso de que necesite un mes en el futuro (odio ir a los nuevos médicos) tienes que pasar por todo el “juego” para evitar su banderas internas que asociarían con un nuevo paciente siendo franco y pidiendo medicamentos directamente. Aunque le dije a este (tercer médico en 2 años debido a cambios en el seguro) “mira, normalmente iría y vendría contigo y jugaría este juego para demostrar que no mostraba signos de comportamiento de búsqueda de drogas al no preguntar por cualquier cosa, rechazando repeticiones, diciendo que todavía me queda algo, y actuando preocupado con respecto a la posible adicción, etc. * pero estoy cansado de pasar por este proceso BS tantas veces en los últimos dos años. Creo que es importante para mí ser honesto con usted sin el estigma o sesgo asociado que pueda asociar con él. Sé que se supone que no debo preguntar estas cosas porque son banderas, pero no voy a ser directo y lo voy a decir. Necesito Xanax “jaja, sorprende que funcionó y me dio mi Xanax y Adderall en la primera visita.

es importante tener en cuenta que este médico no es un fabricante de pastillas. Los médicos a los que fui anteriormente pertenecían a barrios muy acomodados y dos de ellos me diagnosticaron ADD y Ansiedad / depresión según sus propias evaluaciones. Lo cual podría ser el motivo por el que no me dio tanta molestia cuando le pedí lo que quería y también me ofrecí para someterme a una prueba de drogas si él quería, así que sabía que no era un adicto (que rechazó) pero definitivamente no uno de esos doctores inútiles que te escriben drogas y te envían después de 3 minutos

Si necesita un poco más, llame al consultorio de su médico. Deberían llamar a la receta por usted.

Estoy seguro de que debe ser muy frustrante tener dudas sobre un tratamiento y luego ni siquiera ser capaz de continuarlo. Sin duda, la situación parece más tonta aún debido al hecho de que le decimos a TODO el mundo que comenzamos con antidepresivos sobre la importancia de la consistencia en detalle.

Dicho esto, deberían solucionarlo fácilmente. En cuanto a la responsabilidad de su médico, no consideraría que un solo error de este tipo indique una falla crítica de juicio. Sin embargo, si observa un patrón de negligencia, razonamiento deficiente u otras inquietudes, le recomiendo que considere cambiar de médico.

Lo llamas irresponsable, lo llamo “meh”. Siempre he pensado en algo menos que una prueba de dos meses, similar a esas muestras de un día de paquetes de vitaminas en la tienda de vitaminas. Un paquete de un día como muestra de vitamina es una mierda y todos lo saben. La única sustancia, farmacológicamente, que tendrá efecto inmediatamente es un analgésico, y para algunos, ni siquiera esos. Bueno, relajantes musculares y medicamentos contra la ansiedad también, supongo.

Un antidepresivo nunca ha tenido efecto en menos de 6 semanas, y las muestras más largas que obtuve fueron durante 3 semanas. La droga que me llevó al abismo fue un viejo tricíclico que ni siquiera tenía muestras. Estaba dispuesto a pagar los $ 60 por 2 meses de suministro para ver si me ayudaría.

Así que regrese unos días antes.

ACTUALIZAR CON UN POCO DE UNA DIGRESIÓN PARA EL USUARIO DE QUORA SOBRE LA SEMI-CONCIENCIA de algunos en la profesión médica :

Es un disparate lo que cualquier médico va a creer sobre cualquier dolor, y a veces si incluso están escuchando. Tengo un problema crónico en la espalda que se agrava con inflamación aguda y dolor tal vez 3 o 4 veces al año. No es el tipo de cosas que puede esperar para ir al médico. Usted necesita tener el medicamento cuando ocurra el brote. Lo sé porque he tenido este dolor durante 47 años.

La última vez que traté de tener medicamentos a mano cuando surgió el dolor, le dije al médico que había probado la terapia física y los relajantes musculares, pero ninguno previno este dolor agudo 6 u 8 veces al año. También dije que estoy trabajando con un quiropráctico y que redujo los incidentes agudos a 4 o menos por año.

¿Podría obtener una receta para 20 píldoras opioides de alta resistencia y si necesitaba más, estaría bien regresar? Nunca he necesitado más que eso en un año. Es solo que se ha vuelto casi imposible en los últimos años obtener alguno. Texas incluso tiene un programa de control de medicamentos recetados, por lo que deberían poder decir si le estoy pidiendo a 30 médicos 30 píldoras cada uno. No debería ser un problema, ¿verdad?

En cambio, me dio una receta para el relajante muscular que le dije que no funcionaba, y me remitió a terapia física.

Aaaaargh!

Encuentra un psiquiatra diferente. Entrar y salir de los antidepresivos “pavo frío” es peligroso y provoca ansiedad, por decir lo menos. Exija que la dosis se extienda.

No estoy seguro de dónde vive que un psiquiatra le entregue el medicamento en cada cita. En los Estados Unidos, se receta el medicamento y el paciente lo recoge en una farmacia. Quizás eso sea posible en tu situación.

No puede irse 4 o 5 días sin enfrentar consecuencias muy obvias por la interrupción repentina de la medicación. Para suspender los antidepresivos uno debe abandonar, es decir, tomar cada vez menos dosis en el transcurso de unas semanas.

Aunque no es ideal, me resulta difícil creer que esto fue intencional.

Por lo general, como médico, cuando estoy probando un nuevo medicamento, no escribiré resurtidos y haré el seguimiento de los pacientes en 1 mes. Pero luego llené la hoja de salida para un seguimiento de 1 mes, pero si no hay una hora de cita que se ajuste al horario del paciente, los planificadores le preguntarán al paciente cuándo pueden hacerlo y, a veces, es unos días más tarde. Entonces el paciente se quedará sin medicamentos.

Normalmente, el paciente simplemente llamará a la oficina y llamaremos para renovarlo. Esto no es gran cosa.

No creo que nadie sea irresponsable y este no es un error catastrófico porque lo atrapó antes de que se le acabaran los medicamentos. Así que arréglenlo.

¿Honestamente? El único remotamente irresponsable en este escenario es la persona que intenta culpar a algo que es principalmente culpa del personal de recepción y del paciente (es decir, el momento de la siguiente cita) y luego tomar el problema en Internet en lugar de hacer una Llamada rápida a la oficina para solicitar la cita o un reabastecimiento de su receta que cubra el déficit.

Los médicos generalmente escriben las recetas para que duren hasta el momento que quieran ver al paciente. Si no hay ranuras disponibles en ese momento que se adapten al paciente, generalmente no es algo de lo que tengan conocimiento o control. Lo que hay que hacer cuando ves un problema fácil de solucionar es arreglarlo. No lo tomes en internet y trates de hacer una montaña de quejas. Si no le gusta algo sobre su médico, simplemente obtenga uno nuevo. No necesitas una excusa para hacerlo.

Tendría que tener un ejemplo muy específico para adivinar.

Algunos dan muestras y prescriben lo suficiente para verte de nuevo. Algunos cometen errores, y no dude en pedir que su farmacia o usted los llame para obtener lo suficiente hasta que se reúnan para una cita. En algunas circunstancias, quieren que llame para ver si está tolerando bien el medicamento. Si fue un error y ocurre nuevamente, busque otro psiquiatra que lo ayude con la medicación. Nota: a veces lleva mucho tiempo programar un horario.

Los cockups suceden, un psiquiatra es humano. Llamaría al psiquiatra y le explicaría el problema. Se arreglará. No es irresponsable, es un error.

Dudo que esto fuera algo más que un descuido. Si es así, simplemente decirle al médico debería resolver el problema. Si no es así, es hora de un nuevo psiquiatra.