El Dr. Pranay Aryal está en lo cierto acerca de no tener suficiente información, pero supongamos por un momento que su dolor de espalda ha durado más de 8 meses y que no hay una causa seria detrás (tumor, infección, etc.).
Después de trabajar con miles de pacientes en los últimos 10 años, en múltiples rincones del mundo, y con problemas que van desde simples traumatismos agudos hasta lesiones casi fatales y debilitantes, les puedo decir esto:
Lo más importante que puede hacer por su dolor es ENTENDERLO.
No puedes vencer, lo que no entiendes.
Aunque los nuevos modelos de dolor han existido por más de una década -cambiar paradigmas y alterar construcciones sociales- es lo mismo que tratar de convertir una barcaza en 180 grados. Lleva tiempo, presión y profesionales proporcionar información precisa.
Desafortunadamente, la nueva información interrumpe muchos modelos clínicos y todos sabemos que el dinero habla (a menudo más fuerte que la verdad).
Puedo decirte esto: aquellos que tienen más probabilidades de fracasar en la recuperación, no creen que puedan hacerlo. Son constantemente escépticos, intentan abrir agujeros en la información crítica y relevante y no creen en su propia capacidad.
El dolor crónico es difícil, tanto para tratar como para vivir. Sin embargo, puede ser superado. El tiempo requerido para superar es muy variable. Todo depende de su apoyo social, ambiente, equipo de atención médica y lo más importante: usted.
Avanzando …
Aquí hay un desglose muy simple de cómo ocurre la cascada:
- Los tejidos sanan después de 6-8 meses (algunas veces al año dependiendo de la gravedad).
- Cuando tiene una lesión, el dolor no ocurre desde donde lo siente [1] [2]. En cambio, funciona así:
- Estímulo presentado
- Los mensajes nociceptivos (no el dolor) se envían al cerebro.
- El cerebro determina si esos mensajes son peligrosos para su cuerpo.
- Cosa de esto como procesamiento de datos grandes. El cerebro analiza rápidamente múltiples variables de lo que está sucediendo y las basa en experiencias pasadas y una multitud de otras referencias.
- Si se considera peligroso, el dolor sale del cerebro y se proyecta al área donde lo sientes.
- Si el dolor persiste por más tiempo que el tiempo de curación, incluso en ausencia de daño tisular o enfermedad (dolor crónico), entonces su sistema nervioso le está suministrando información poco útil e inespecífica. Es, en esencia, insensible.
Entonces, como se mencionó, este es solo el comienzo y la información muy básica. El significado que su cerebro pone detrás de la sensación de dolor al comienzo de la lesión y durante el proceso de curación: afecta dramáticamente la probabilidad de dolor crónico y discapacidad en el futuro.
Recuerda esto:
- Amenaza, peligro – dolor
- Seguridad – Sin dolor
Así que considere esto a la luz de esa nueva información:
- Un médico te dice: “tu espalda está fuera de alineación”. Peligro o seguro?
- Su seguro acaba de decirle que no pueden ayudar. Peligro o seguro?
- Un ser querido que usted conoce no está de acuerdo con su elección para reducir la medicación y mejorar el estilo de vida. Peligro o seguro?
- Las cuentas se acumulan, los niños lloran y tu cónyuge se muestra frío hacia ti. Peligro o seguro?
Puede ver rápidamente cómo las influencias externas, el lenguaje, la emoción, la motivación, el entorno social, etc. pueden influir en el dolor. El Dr. David Butler llama a estos DIMS y SIMS que significan “Danger In Me” y “Safety In Me [3]”.
Cuando los médicos dejen de usar palabras incorrectas como “disco deslizado”, “articulación atascada”, “músculo tenso” y dar la información adecuada, entonces podemos comenzar a avanzar (nocebos [4]).
Desafortunadamente, nuestro lenguaje y la falta de comprensión real a lo largo de las décadas, han impreso negativamente en las vidas de millones (si no miles de millones).
Podría decirte un montón de palabrería psicológica como: es un viaje, acéptalo, mantente positivo, sé paciente, pero la verdad es que …
Entiendelo.
Dr. Anthony
Online Chronic Pain Consultant & Second Opinions
Si está listo para una vida sin dolor crónico – Contacto:
[email protected]
Para una consulta inicial sin cargo y sin obligación
Esta NO es una consulta rápida, de tipo gurú, de asesoramiento de vida. Requiere esfuerzo y la voluntad de aprender, escuchar y entender.
La consulta me dirá si reúne los requisitos para la consulta, si no puedo ayudar o si necesita algo más, se lo diré. Trabajo junto a tu equipo actual y no soy un reemplazo.
PD: disculpas por errores tipográficos, gramaticales y brevedad.
Recursos adicionales
Lorimer Moseley – TEDx Talk – Por qué duelen las cosas – Muy recomendable.
David Butler – Explique el dolor – Debe vigilar a todos los nuevos clientes
Notas a pie de página
[1] El dolor es raro
[2] Un enfoque de dolor neuromatriz para pacientes con dolor crónico.
[3] SIM DIM
[4] Nocebo – Wikipedia
He estado lidiando con esto por 2.5 años.
Primero, encuentra un buen doctor. Obtenga recomendaciones de cualquier persona que pueda. Pasé por varios ortopedistas antes de encontrar uno bueno. Él fue el primero en tomarse el tiempo para hablar conmigo. Estaba abierto a mis pensamientos y probado según sea necesario.
Luego, edúcate a ti mismo. Me tomó meses diagnosticar mi problema: espondilolistesis (L4 se movió hacia adelante y giró). Fue solo porque había encontrado un síntoma que coincidía con esto y pudimos probarlo. Tuve que hacerme una radiografía en una posición doblada, y luego seguí con una resonancia magnética.
Después de la cirugía, todavía estaba sufriendo durante mucho tiempo. Probé todo tipo de terapias y terapias alternativas.
La Terapia Neurokinética funcionó mejor. Tenía todo tipo de desequilibrios musculares con los que estaba compensando. Llegué con dolor, hacía pruebas musculares para determinar qué músculos estaban apagados, me enseñó a hacer acupresión para equilibrar los músculos y al mismo tiempo fortalecer los músculos débiles. Terminamos teniendo que empezar desde los pies hacia arriba. Encontré un practicante en Neurokinetic Therapy®, escogiendo la persona más experimentada que pude encontrar.
Una cosa que aprendí con esto es que simplemente estirar o recibir un masaje no ayudó. A veces descubro que sentiría mucho dolor durante varios días después. Resulta que el estiramiento puede desestabilizar mi cuerpo y debes fortalecer los otros músculos que el músculo apretado está compensando.
Haga evaluar su postura y caminar. Estaba parada y caminando incorrectamente para compensar. Configuré un timbre en mi teléfono para que se apagara cada 15 minutos. Cuando escuché el timbre, revisaba mi cuerpo y me ajustaba.
Revisa tus pies Tengo el dedo del pie de Morton, mi segundo dedo es más largo que el primero. Cuando caminaba, bajaba incómodo, no con la punta de mi pie. Para compensar, me gustaría rodar el pie mientras caminaba. Esto causó todo tipo de problemas con la asimetría. Dedo de Morton | Qué es, qué lo causa, cómo tratarlo
La Dra. Janet Travell (Janet G. Travell – Wikipedia) fue pionera en técnicas para el tratamiento del dolor miofascial y los puntos desencadenantes, incluida la punción seca. Sintió que el dolor de espalda se debía a Morton’s Toe. http://www.footcare4u.com/morton …
Esto se puede corregir con una simple almohadilla pegada a la plantilla de su zapato.
Para el dolor, he encontrado que el kratom es muy efectivo. Pude cambiar inmediatamente de Percocet a kratom en un solo día. Kratom tiene cero muertes asociadas. Puedes desarrollar una dependencia física de él, pero ese fue el menor de mis problemas. Está disponible en forma de polvo (a partir de hojas secas) y está disponible a través de Internet. En Facebook hay grupos donde puede obtener más información y calificaciones sobre los diferentes proveedores. También he descubierto que esto reduce la ansiedad de preocuparse por poder tomar analgésicos.
Creo que su mejor opción podría ser tratar con su médico para disminuir los brotes y hacer que la incomodidad sea factible con los tratamientos no quirúrgicos.
Tratamientos no quirúrgicos para el dolor persistente en la espalda, y le recomiendo que use el tratamiento Gold Coast Osteopathy para deshacerse de su dolor de espalda crónico al instante.
Tratamiento físico:
El ejercicio es la estructura del tratamiento persistente de molestias en la espalda. Es uno de los primeros tratamientos que debe intentar con la ayuda de su médico y su fisioterapeuta de la columna vertebral.
El tratamiento físico para el dolor persistente en el cuello y la espalda puede consistir en:
Reentrenamiento tu postura
Verificando las limitaciones de la tolerancia al malestar
Entrenamientos extensivos y de versatilidad
Entrenamientos aeróbicos
Núcleo fortificante
La forma de vida Ajustes:
Cuando tiene una incomodidad persistente, es crucial aceptar sus restricciones y adaptarse. Tome nota de las actividades que agravan su incomodidad y pruébelas si es posible.
Otra forma esencial de modificación de la vida es intentar dejar de fumar cigarrillos. La nicotina se entiende clínicamente para resaltar la incomodidad y la recuperación del atraco.
Tratamientos basados en inyección:
Bloqueos nerviosos, inyecciones de esteroides epidurales, ablaciones de nervios y otros tipos de tratamientos basados en inyecciones se ofrecen para el dolor persistente del cuello y la espalda. Cuando se entiende la fuente de la incomodidad y, en algunos casos, puede ayudar a descartar causas específicas si el tratamiento no funciona, se utilizan. Sin embargo, las inyecciones pueden minimizar o detener la incomodidad durante un período de tiempo particular, no son opciones de larga duración y no deben utilizarse en reclusión.
Mindfulness y Meditación:
El dolor persistente en la espalda se está agotando tanto física como mentalmente. Para manejar la decepción, la irritación, la ansiedad y otros elementos mentales del manejo de la incomodidad persistente, es posible que te describan como un psicólogo de rehabilitación. Este experto puede sugerir meditación, yoga, tai chi y otros métodos cognitivos y de relajación para evitar que su mente se concentre en la incomodidad.
Plan de dieta:
Algunos planes de dieta son extremadamente inflamatorios; especialmente aquellos ricos en grasas trans, azúcares mejorados y alimentos procesados. Busque el consejo de su médico para ver si su plan de dieta podría estar agregando a su dolor persistente en la espalda y cómo podría alterarlo. Preservar un peso saludable también podría ayudar a reducir el dolor en la espalda al minimizar la presión en la columna vertebral.
