Mientras un paciente esté en un centro de cuidados paliativos, hay aproximadamente 20 estados en los EE. UU. Que permiten que una enfermera registrada y / o una enfermera registrada de práctica avanzada pronuncien un fallecimiento y generalmente están en casa.
Si un paciente fallece en un establecimiento, de cualquier tipo, el médico de guardia generalmente está disponible y el que hace el pronunciamiento. Los examinadores médicos generalmente se pronuncian en un estado en el que un RN no puede y cuando el paciente está, de nuevo, en su hogar.
Las leyes cambian con frecuencia y varían de estado a estado. Si tuviera que aceptar un puesto en el que esto podría convertirse en un problema o tener a un ser querido considerando el hospicio, haría la investigación necesaria para determinar quién puede pronunciarlo legalmente en ese momento.