Sería una especie de ayuda saber por qué estás preguntando … pero de todos modos, el principal signo clínico de la lesión renal aguda (“AKI”) es la disminución de la producción de orina. Dependiendo de la causa de la lesión renal, también puede haber sangre en la orina: sangre “franca” (visible) o sangre microscópicamente detectable. (Dicho esto, la mayoría de las veces cuando un paciente tiene sangre en la orina, no tienen disfunción renal).
Muy a menudo, no diagnosticamos clínicamente (es decir, por signos y síntomas), sino por valores de laboratorio (también conocidos como análisis de sangre). En particular, hay algo llamado nivel de creatinina sérica y algo llamado “nitrógeno ureico en sangre” que nos ayuda a estimar el funcionamiento de los riñones.
Nuevamente, un pequeño contexto aquí probablemente ayudaría, pero hay un bosquejo básico de lo básico.
Por cierto, “lesión renal aguda” es el término médico, no crea que lo estoy malinterpretando … “lesión” aquí no pretende sugerir una lesión traumática. Solíamos llamar a esto “insuficiencia renal aguda”, pero creo que eso probablemente asustó a mucha gente, les hizo pensar que estábamos hablando de algo irrevocable. Todo el mundo conoce a alguien cuyos “riñones se apagaron” mientras morían en la UCI (porque … eso generalmente sucede cuando mueres), entonces algún día escuchan “insuficiencia renal aguda” y todos dicen “Dios mío, ¡Los riñones del tío Ralph están cerrando! ¡Llama al sacerdote! Sí, tuvo gastroenteritis, y ha estado tomando su Lasix a pesar de que no puede controlar los líquidos, y … sí. Llevarlo al hospital, sostener el Lasix, cargarlo con líquidos, enviarlo a casa pasado mañana. Entonces, nos deshicimos de un término que enloqueció a la gente, y ahora usamos un término que confunde a las personas. Probablemente el mejor término hubiera sido “disfunción renal aguda”, pero nadie pensó en eso, bueno. (En realidad, eso es probablemente lo que les digo a los pacientes con más frecuencia, por ejemplo, “bueno, el tío Ralph está teniendo una disfunción renal, y lo más probable es que podamos resolverlo”).
