¿Las benzodiazepinas (Xanax) funcionan para el TOC severo?

Antes que nada, permítanme expresar mi simpatía. He estado donde estás (estudiante de secundaria con TOC grave) y sé lo difícil que es vivir con eso día a día. Felicitaciones por llegar tan lejos.

¿Cuánto tiempo llevas en el antidepresivo actual? Para algunas clases de antidepresivos (especialmente los ISRS, que se usan con más frecuencia para el TOC), puede tomar hasta un mes para ver los resultados. Si solo han pasado unas semanas, trataré de mantenerme al menos hasta la marca de un mes, solo para ver si podría ayudar. Por otro lado, si ha estado en él durante mucho tiempo (más de un año) y parece haber perdido su eficiencia, es posible que haya desarrollado una tolerancia. Puede pedirle a su psiquiatra que pruebe un medicamento diferente en la misma clase para ver si funciona mejor.

Las benzodiazepinas en general son muy sedantes, por lo que son de gran ayuda si el TOC está afectando su capacidad para relajarse y dormir por las noches, después de que todas sus responsabilidades se hayan solucionado. Si este es su problema, en lugar de Xanax, es posible que desee preguntar acerca de un benzo menos potente como Ativan (lorazepam). Si bien sigue siendo un benzo y, como tal, tiene el potencial de crear hábito, esto es mucho menos preocupante que con un benzo más fuerte como Xanax, especialmente si lo tomas a una dosis baja (0.5-2 mg). Lo uso algunas veces a la semana y aunque he desarrollado una ligera tolerancia, no me he dado cuenta de que mi ansiedad es peor en los días en que no la tomo. Tiene una vida media bastante larga (alrededor de 12 horas), así que tenga en cuenta que aún puede sentir algunos efectos residuales por la mañana si se toma demasiado tarde en la noche. Este es el caso de la mayoría de los benzos, sin embargo.

Además de la medicación, ¿qué enfoques terapéuticos has probado? El TOC (como lo ha encontrado) no es muy sensible a los medicamentos, por lo que generalmente ayuda a aumentar los medicamentos con algún tipo de terapia. He encontrado que la TCC (terapia de comportamiento cognitivo) es muy útil para mí, y sé que otros han tenido éxito con la DBT (terapia conductual dialéctica). Su psiquiatra debería poder referirlo a los terapeutas de su área que brindan estos servicios.

Si no obtiene los resultados que desea de sus medicamentos, definitivamente hable con su psiquiatra. Si tiene ideas para tratamientos o modificaciones en el tratamiento, siempre presentelas; es importante contar con un médico que esté dispuesto a escuchar y considerar sus ideas.

El hecho de que sean o no buenas o útiles no es algo que su médico pueda decidir unilateralmente, sin embargo, no están obligados a seguir su plan solo porque fue idea suya. Si tiene pruebas convincentes de que algo particular le es útil, explíquelo a su médico y vea qué sucede.

Las benzodiazepinas no son medicamentos poco serios y tienen riesgos que pueden durar indefinidamente después de tomar su primera dosis. Eso no difiere, en algunos aspectos, de los antidepresivos o los antipsicóticos, pero mientras más medicamentos y clases de medicamentos intentes, es más probable que experimentes efectos secundarios significativos o síndromes de abstinencia.

Debido a que su psiquiatra no tiene idea de por qué tiene TOC, le sugiero que busque un aporte profesional que lo ayude a comprender por qué podría tenerlo, si es que existe. Estos medicamentos no son buenos para el cuerpo o el cerebro, y si no se soluciona el TOC tarde o temprano, los riesgos de tomar medicamentos de forma continua durante largos períodos de tiempo se incrementan en comparación con los riesgos aún significativos de tomarlos a corto plazo.

He oído a mucha gente decir que las benzodiazepinas no son muy útiles para las formas de ansiedad del TOC, pero algunas personas también dicen que funciona bien o las ayuda de manera significativa. No existe un caso singular y representativo de un diagnóstico como TOC, depresión o psicosis, por lo que lo que funciona para usted puede diferir y los efectos secundarios que experimenta son personales a su psicología, fisiología, estado mental, historia y entorno únicos.

También asegúrese de haber eliminado las causas físicas comunes de la ansiedad crónica, como trastornos hormonales, deficiencias nutricionales, crecimiento o desarrollo anormal, afecciones del sistema como trastornos autoinmunes o alergias, etc.

Sí veo que a veces se usa junto con otros medicamentos, generalmente antidepresivos y terapia. ¡Lo que casi todo el mundo ha dicho sobre Benzos es cierto! Mira, haría cualquier cosa para mantenerme alejado de ellos a menos que fuera tu último recurso. Muchas veces la “cura” es peor que la enfermedad.

He estado tomando Xanax por solo 2 años. Tengo un trastorno de pánico grave junto con otras 2 enfermedades mentales. Lo necesitaba porque mis ataques de pánico duraron hasta 2 semanas (en distintos grados de miedo) y sentí que iba a morir junto con tener la sensación de no obtener suficiente oxígeno, incluso si lo está.

Sé que tu situación sería diferente, pero si estás sufriendo de alguna manera en un grado como ese, estoy seguro de que estarías dispuesto a aceptar casi cualquier cosa. De acuerdo, entonces, si tuvieras que hacer esto, también entendieras que retirarme de esto es la peor droga de la que me haya retirado Xanax. Sin embargo, las buenas noticias (al menos en mi caso) son a pesar de lo perverso (y el retiro potencialmente peligroso … si se hace mal) solo las últimas 2 semanas. Dependiendo de cuánto tiempo lo haya estado tomando junto con la dosis y su altura y peso, podría tomar más o menos tiempo, pero tiene una vida media corta, lo que significa que saldrá de su cuerpo antes. Por cierto, la parte más peligrosa de Xanax es que si detienes Cold Turkey, puedes sufrir convulsiones o morir. Dicho esto, si ha estado tomando 5 mg al día (que es mucho) durante dos semanas seguidas, probablemente podría tomar CT si quisiera, pero no soy médico y siempre se recomienda que obtenga la aprobación de un médico antes intentas algo así, si eliges ir por esa ruta, que NO recomiendo a menos que sea absolutamente necesario. Mi abstinencia de Buprenorfina (Subutex) es mucho más moderada (en comparación con Xanax), pero la he estado tomando durante 8 años y tiene una vida media larga … 48-72 horas y al menos un mes para que deje su cuerpo. y luego tienes que lidiar con el “síndrome de abstinencia post agudo” de PAWS, que básicamente es un síndrome de abstinencia psicológica, que es mucho más difícil de tratar.

Como dije y otros, no lo haría, pero si lo haces, no uses Xanax, si puedes evitarlo. Es una de las benzodiazepinas más fuertes, si no la más fuerte. Clonazepam sería mucho mejor si quisieras probar un Benzo.

Es una lástima que los médicos abusaron de eso desde los 80, pero comenzaron a alcanzar su punto máximo en 1998-2008, donde la rehabilitación benzo relacionada se triplicó en ese período de tiempo y ahora solo lastima a las personas que lo necesitan, así que si es posible, pruebe otros medicamentos que no son sustancias programadas.

Gabapentin es una opción mucho mejor. Irónicamente, está prohibido a menos que tenga una receta en Kentucky. De todos modos, se usa para tratar el TOC junto con un antidepresivo SSRI, pero la gabapentina también tiene efectos secundarios, pero yo comenzaría allí si aún no lo has probado.

No debe tener que depender de medicamentos para tratar el TOC. Tienen terribles efectos secundarios y NO hacen NADA para cambiar el proceso psicológico subyacente que causa el TOC u otros trastornos de ansiedad. Está mucho mejor buscando un buen terapeuta, preferiblemente uno que se especialice en Terapia de atención plena o TCC.

Terapia conductual cognitiva basada en Mindfulness en línea para TOC

Terapia en línea: hable con un psicoterapeuta en línea a través de Skype para obtener una terapia de atención plena en línea altamente efectiva para la depresión y la ansiedad, el trastorno de ansiedad social y la agorafobia, adicciones y otros problemas emocionales, incluido el estrés postraumático. La Terapia de atención plena basada en Skype es particularmente efectiva para superar la ansiedad.

El asesoramiento de estilo antiguo puede ser beneficioso, pero a menudo la terapia de conversación común no altera el proceso subyacente que crea su depresión o ansiedad.

Esto también se aplica al uso de medicamentos: los medicamentos recetados pueden proporcionar un alivio temporal de los síntomas por un tiempo, pero los medicamentos no son efectivos para curar el proceso subyacente que produce el dolor emocional.

El estilo de psicoterapia que enseño en línea se llama Mindfulness Therapy, que puede ser extremadamente efectivo para manejar la ansiedad crónica así como para tratar la depresión u otras dificultades psicológicas resultantes del pensamiento reactivo habitual. La mayoría de mis alumnos experimentan cambios sustanciales después de las primeras sesiones de Terapia de Skype basada en Mindfulness.

Cuidado con Xanax. No es tan malo como dicen las personas, es peor. Accedes a él con un problema (en tu caso, OCD) y sales con dos (OCD y una dependencia benso). Habla con tu psiquiatra Discuta las formas psicoterapéuticas de abordar su problema (TCC, lo más probable).

Manténgase alejado de aquellos. La adicción no es una broma. Los retiros pueden ser mortales. Los retiros agudos posteriores duran un buen año. El sufrimiento es insoportable.

Una pena que no hayas encontrado un tratamiento que funcione para ti, es una mierda.

Creo que deberías hablar con tu psiquiatra sobre lo que cree que debería ser el siguiente paso. Por supuesto, es un juego justo sugerir lo que quieras, pero empezaría por dejarles sugerir cuál creen que es el mejor próximo movimiento y pedirles que expliquen por qué piensan eso.

Sé que las benzodiazepinas se han estudiado en el tratamiento del TOC, pero no soy psiquiatra y no conozco la literatura sobre ningún aspecto específico. Por lo tanto, es posible que su médico considere que vale la pena intentar un ensayo con una benzodiacepina programada o con benzodiazepina, o es posible que, por alguna razón, no lo sepan.

Mis mejores deseos con todas estas cosas!