Existen múltiples factores que determinan la tasa de éxito del embarazo después de una endometriosis laparoscópica:
- Gravedad de la endometriosis
- Tipo y número de cirugías realizadas.
- Años
- Reserva ovárica (después de la cirugía, se observa la reducción de la reserva ovárica debido a que algunos folículos primordiales pueden desprenderse inadvertidamente de la corteza ovárica durante la cistectomía).
- Trompas de Falopio afectadas: alteración de la motilidad / bloqueo de las trompas
- La receptividad del endometrio
Se observa que las tasas de embarazo después de la cirugía laparoscópica conservadora son de alrededor del 60% en los casos con moderada y del 35% en los casos con enfermedad grave. Se observa una alta tasa de embarazo dentro de los primeros 6 meses de la cirugía conservadora.
Pero en su caso las posibilidades de embarazo disminuyen aún más debido a los tubos no saludables. Y también el riesgo de un embarazo ectópico estará allí.
La trompa de Falopio no solo recolecta y transporta el óvulo, sino que también es el lugar donde ocurre la fertilización. Las células espermáticas que ingresan al sistema reproductivo, viajan a la trompa de Falopio donde fertilizan el óvulo. Además, las trompas de Falopio transportan el óvulo fecundado al útero para su implantación.
En la endometriosis, un posible mecanismo para la infertilidad incluye adherencias pélvicas, salpingitis crónica (inflamación de las trompas de Falopio), movilidad tubárica alterada, distorsión de la relación tubo-ovárico y alteración del disco de ovocitos, alteración de la respuesta del sistema inmune, falla de implantación, etc.
La FIV suele ser el mejor plan para pacientes con infertilidad con endometriosis en estadio 3/4 (moderada-grave).
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