Las terapias de células adoptivas en el cáncer surgieron a partir de una necesidad urgente de mejorar el Rx de cáncer de vanguardia prevaleciente. Al ser relativamente inespecífico, Rx, como la radiación y la quimioterapia, tienden a infligir un costo colateral considerable, dañando o destruyendo también los tejidos sanos.
Los cánceres tienen dos atributos clave que se prestan a las terapias de células adoptivas.
- Moléculas de superficie celular específicas para cáncer, es decir, aquellas específicamente expresadas por cánceres y no por células normales.
- Las terapias de células adoptivas simplemente aprovechan este hecho.
- Por ejemplo, las células CAR-T (Receptor de antígenos quiméricos-T) son células T diseñadas genéticamente para expresar un receptor que se une específicamente a una molécula de la superficie de la célula cancerosa. Esto hace que estas células T se adhieran a las células cancerosas. Esta estrecha interacción con los cánceres es a su vez crucial para activar las células T específicas para el cáncer.
- Actualmente es posible solo para cánceres de células B. Muchas compañías y grupos académicos están compitiendo para tratar de encontrar moléculas específicas expresadas por cánceres sólidos que también podrían guiar respuestas de células T específicas a ellas.
- Con tales moléculas específicas del cáncer, trapos rojos y células T anticancerígenas, los toros, las terapias de células adoptivas son mejores que la radiación y la quimioterapia para atacar las células cancerosas sin afectar las células sanas.
- Los cánceres son típicamente crónicos.
- Las terapias de células adoptivas son medicina personalizada y, por lo general, toman tiempo para prepararse, desde semanas hasta meses.
- Implican el aislamiento de las células inmunes de los pacientes, períodos prolongados de cultivo in vitro e ingeniería genética antes de ser infundidos de nuevo a los pacientes.
Las enfermedades infecciosas difieren del cáncer en los dos atributos clave de la especificidad y el tiempo.
- Las terapias de células adoptivas para los cánceres pueden dirigirse directamente a ellos. Esto no es posible para los agentes de enfermedades infecciosas.
- Ya sean bacterias o virus, los agentes de enfermedades infecciosas típicamente invaden nuestras células y residen en ellas.
- Por lo general, no se replican libremente fuera de nuestras células.
- Por lo tanto, aunque los agentes de enfermedades infecciosas expresan moléculas únicas, no pueden presentarlas directamente a las células T, solo a las células B y sus anticuerpos. Este es el principio detrás del enfoque anterior de infundir pacientes con enfermedades infecciosas con Antisuero de pacientes convalecientes o recuperados.
- Esta es una diferencia de tipo entre los agentes de enfermedades infecciosas y los cánceres porque estos últimos pueden procesar y presentar sus moléculas directamente a las células T.
- Las enfermedades infecciosas son típicamente agudas.
- Su Rx debe ser rápido y de acción rápida.
- Los pacientes no pueden esperar las semanas o meses que lleva generar terapias de células adoptivas específicas para el paciente.
También está la cuestión de la necesidad. A diferencia del cáncer, las enfermedades infecciosas predominantes, como los antibióticos, los antivirales y los anticuerpos, ya son bastante específicos y no causan un precio tan alto en los costos colaterales que vemos con la radiación y la quimioterapia.
Gracias por A2A, Anonymous.
