¿Cómo interactúan los médicos y los profesionales médicos / estudiantes con un paciente con enfermedad terminal sabiendo que el paciente también es consciente de ello?

Se pueden desensibilizar, pero aún puede ser muy difícil. Trabajé en el tratamiento del dolor y en Hospice durante 25 años y también tuve dos seres queridos muy cercanos que murieron en la misma casa. No estoy ajeno a la muerte. En el caso de Hospice, cuando mi amado suegro murió en mi casa, después de una pelea con cáncer de pulmón (qué terrible, pero asesino rápido), la enfermera del hospicio fue un ángel. Ella era la enfermera de cuidados paliativos con más antigüedad y ella había estado con la agencia menos de un año. Trabajo duro.

Cuando mi esposa se convirtió en inválida por la cirugía que le salvó la vida (geoblastoma anaplásico), tontamente esperé demasiado tiempo para involucrar al hospicio, pero lo mismo, grandes personas en un horrible y horrible trabajo. No puede apegarse a sus pacientes o se volverá loco. Por otro lado (tiene diferentes dedos), es imposible no apegarse. Estuve dentro y fuera de las clínicas de oncología y conocí a algunas de las personas más agradables del mundo, tanto profesionales como pacientes. ¿Por qué se lo merecían? ¿Cómo pueden los profesionales de la salud mantener su cordura con lo que tuvieron que enfrentar, día tras día, los constantes choques de trenes que eran la norma, no la excepción?

Si hubiera un señor arriba, lo preguntaría, pero no, así que los humanos estamos solos. Es difícil, pero tal es la naturaleza de la vida … y la muerte.

¿Cómo? De la misma forma en que interactúo profesionalmente con todos mis pacientes, al darme cuenta de que estoy allí para brindar un servicio y atender sus necesidades médicas. Escucho, considero todos los datos, pronostico las necesidades, hago preguntas relevantes e intento proporcionar el tratamiento más efectivo que se ajuste a sus metas / necesidades actuales. También hago mi mejor esfuerzo para responder a sus necesidades sociales / emocionales cuando se sienten cómodos con eso.

Principalmente, guardo mis necesidades emocionales para mí, para ser atendidas en otro lugar. Lo último que necesita un paciente terminal es el peso de los proveedores de servicios afligidos.

Algunas cosas me han permitido enfrentar este aspecto del trabajo en un centro de atención a largo plazo. El desprendimiento profesional es un gran mecanismo de afrontamiento. No reacciono al fallecimiento de un paciente como lo haría si fuera el miembro de mi familia. La mayoría de los pacientes que veo son ancianos y han tenido una buena vida. La mayoría me dice que tienen menos miedo a morir que a sufrir dolores e incapacitados. Lo más importante para mí es que he visto a muchas personas sufrir enfermedades terminales porque se niegan a “darse por vencido”. Aceptar un diagnóstico terminal y elegir el cuidado de la comodidad es a menudo la opción más humana y preferiría ayudar a alguien a sentirse cómodo en su final días que prolongar su sufrimiento.

Desde mi punto de vista, “Sí”. Mientras tomaba mis cursos en Medicina de Emergencia, tomé un trabajo en una residencia de cuidados intensivos trabajando como asistente. Los experimentados trabajadores de la salud me enseñaron a actuar siempre de manera normal y a dirigirme a los pacientes por su nombre y decirles lo que estábamos haciendo. Esto finalmente llegó a su casa una noche cuando un paciente se acercó lentamente y tomó mi mano. Le acababa de decir que era mi última noche trabajando allí porque estaba comenzando rotaciones en la Sala de Emergencia. Finalmente entendí cuánto significaba para estos pacientes que los viéramos como seres humanos y no solo como otro cuerpo para tratar.