El ketorolaco y el ibuprofeno (Motrin®) son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos = AINE que no son adictivos ya que no interactúan con los receptores opioides de sus cerebros, pero al inhibir la ciclooxigenasa inhiben la formación de prostaglandinas.
En los Países Bajos no usamos ketorolaco, pero el ibuprofeno se usa ampliamente, también para uso prolongado en dosis más bajas para enfermedades dolorosas inflamatorias crónicas como artritis reumatoide, osteoartrosis, etc.
Nunca he visto a alguien hacerse adicto a un NSAID en mi vida.
En el dolor agudo (gota, cálculos renales) se permite el uso de ibuprofeno hasta 800 mg cada 6 horas durante algunos días, aunque la mayoría de las personas comenzará con una dosis más baja de 400 mg cada 6 a 8 horas.
En altas dosis, algunas personas se sentirán mareadas, algunas tendrán calambres estomacales o dolor, otras diarrea. Si es así, tome una dosis más baja, si le causa dolor de estómago, deje de tomar el AINE para no correr el riesgo de desarrollar una úlcera estomacal con riesgo de hemorragia estomacal.
Agregar un antiespasmódico = relajante muscular como se sugiere en la respuesta de Ismail Rashad a ¿Cuál es la dosis y duración óptimas para tomar ketorolaco? de hecho es una buena sugerencia, pero de acuerdo con BMJ Best Practice hyocine no fue mejor que un placebo.
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concluyó que en un paciente con un cálculo ureteral no complicado la tamsulosina es más efectiva que la nifedipina para promover la expulsión rápida y exitosa de la piedra.
EDITAR de Variabilidad entre medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en riesgo de hemorragia gastrointestinal alta ketorolaco es el AINE que aumenta el riesgo de sangrado estomacal o perforación en su mayoría en 14.54 veces, ibuprofeno “solo” 2.69 veces, así que es mejor tomar dosis altas de ibuprofeno hasta 3200 mg / día que el ketoprofeno a la luz del riesgo muy elevado de efectos secundarios sobre ketorolaco (ni siquiera registrado para su uso en los Países Bajos).
