¿Qué significa la suma asegurada en un plan de seguro de salud?

La suma asegurada es la cantidad que puede reclamar en un AÑO. Por lo tanto, independientemente de cuántas veces esté hospitalizado y cuántas reclamaciones haya realizado, obtendrá solo el máximo de 3 lacs por año. Adivina que la…
Cómo solicitar un seguro

Estoy asumiendo que es la cobertura del automóvil lo que necesita. Es requerido por la ley en todos los Estados. Le sugiero que vaya a un agente de seguros (puede encontrar uno en Internet cerca de su ubicación)…
¿Cuáles son las leyes importantes con respecto al seguro de salud que todos los estadounidenses deberían conocer?

Que su compañía de seguros puede negarle legalmente el tratamiento si lo consideran demasiado caro. Incluso si tiene que perder un pulmón o una extremidad o sus órganos reproductivos. Incluso si puede morir como resultado. Se trata de…
¿Cómo negocian los promotores de facturación y seguros médicos los ahorros reducidos en las facturas médicas para los pacientes?

Lo primero que suele hacer un defensor de facturación médica es revisar su factura. Es muy común que las facturas sean incorrectas: los cargos se pueden duplicar, los procedimientos pueden codificarse incorrectamente, etc. Esto es especialmente cierto para…
¿Qué significa cuando un consultorio médico dice ‘solo aceptamos seguros con cobertura fuera de la red’?

Me parece que no aceptan ninguna cobertura dentro de la red. “Aceptar una cobertura fuera de la red” generalmente es (al menos en mi práctica) una contradicción, ya que usted pagaría la factura en su totalidad y luego…
¿Cuáles son los métodos alternativos que usan las personas para pagar sus cuentas médicas si no tienen seguro de salud?

Existen pocas opciones, realmente no muchas, para pacientes no indigentes y sin seguro que enfrentan facturas médicas potencialmente altas. En primer lugar, siempre negocie con los proveedores. Por lo menos en los EE. UU., La mayoría de las…
¿Por qué los dentistas y los médicos tienen más demanda en los Estados Unidos? ¿Es debido a sus mejores pólizas de seguro o mejores políticas de salud como la cobertura de salud universal obligatoria?

Creo que este último sería un motivo más lógico. La OMS recomienda un mínimo de 1 médico por cada 1000 habitantes (India tiene 1/1700). Los países desarrollados como Estados Unidos sostienen que alrededor de 1: 500 o más,…
Si un proveedor de servicios de salud se entera de que un paciente está presentando un fraude de seguro, ¿cuál es su responsabilidad según la ley?

Si se trata de fraude de Medicare / Medicaid, el proveedor de atención médica puede tener la obligación de informar al paciente a CMS (Centro de Servicios de Medicare / Medicaid). Estoy menos seguro sobre la obligación de…
¿Cómo funciona el sistema de salud en Suiza? ¿Las personas en Suiza tienen que pagar a las compañías de seguros privadas por la atención médica?

Sí, es un seguro privado pero con la regulación y el apoyo del estado. Puede elegir un plan de seguro que comienza desde 250 CHF hasta 600 Chf (mensual) Sin embargo, el plan más económico aún tiene un…
¿Cuál es el porcentaje aproximado de reclamaciones de seguro médico que los pacientes no envían? (Y, ¿por qué no los están enviando para el reembolso?)

La complejidad es la fortaleza del Complejo Industrial Médico y un dolor para el paciente / consumidor. Un caso en este punto: 1) Me presenté a una atención urgente (que se muestra como dentro de la red para…