¿Cuándo Estados Unidos finalmente hará la transición a Universal Health Care?

Nunca. La mayoría de las personas están cubiertas por el plan de seguro de los empleadores y están algo satisfechos con la cobertura. Entre 20 y 30 millones de personas quedan fuera de estos planes y tendrían que comprar su propia cobertura de seguro o utilizar un seguro de salud administrado por el gobierno. Algunas decenas de millones todavía no tienen seguro de salud. ¿Por qué instituiríamos un sistema de salud universal para una minoría de personas?

La mayoría de los médicos están en contra de la atención médica universal, ya que consideran que recibirán menores tasas de reembolso y mayores cancelaciones para los pacientes indigentes.

Para instituir la atención médica universal se requeriría que las compañías de seguros comerciales se dejen llevar y dejen que el gobierno tome su negocio, eso no va a suceder.

Si el gobierno sigue adelante con una ‘opción’ pública, es poco probable que esto sea económicamente viable a menos que el gobierno esté preparado para subsidiar en gran medida el plan con el fin de atraer personas de los planes comerciales, lo que probablemente atraerá una gran cantidad de críticas políticas.

Aquí hay un proceso paso a paso. Anotar las fechas reales sería pura especulación y podría ser fácilmente nula. También asumiré que por “Universal Healthcare” te refieres a un sistema de pagador único.

  1. Cambia los corazones y las mentes de la población estadounidense.
  1. Si bien muchos estadounidenses en general respaldan un sistema de salud universal, implementarlo realmente podría ser un desafío político. La mayoría de la gente no está encantada con los gastos importantes y esto podría ser un retroceso. Además, el miedo al descontrol es fácilmente imaginable. Muchas personas tienen ideas preconcebidas sobre los sistemas de pagador único de otros países, principalmente que son de baja calidad y lentos. A pesar de que son de mayor calidad que el sistema de salud estadounidense.
  2. Para mostrarle a los estadounidenses que la atención médica universal no solo es una buena idea, sino que también es una idea factible, deberá mostrarles un ejemplo nacional de su funcionamiento, es decir, lograr que un estado adopte un sistema de pagador único. Pero no puede ser cualquier estado, debe ser un gran estado que pueda manejarlo. Cuando Vermont estuvo a punto de adoptar un sistema único de pagadores, se retiraron debido a preocupaciones presupuestarias, creo que por los costos de los productos farmacéuticos, por lo que debe ser un gran estado que podría obligar al mercado a proporcionar medicamentos a bajo precio. Yo propondría California.
  • Haga reformas al panorama político actual.
    1. Principalmente obtener una de las partes principales a bordo con un sistema de pagador único. Si bien algunos demócratas sí respaldan dicho sistema, sería necesario convencer a todos los demócratas en el Congreso y quien sea el presidente democrático sea una buena idea. No estoy seguro de lo fácil que sería, así que lo dejo así.
    2. Para evitar que el lobby de Pharma y seguro de salud impida la implementación de un sistema de pagador único, deberá implementar algún tipo de reforma financiera de campaña. Ese es otro debate, así que lo dejo así.
  • Mantenga el sistema en su lugar.
    1. Debería asegurarse de que el partido republicano no desmantele el sistema de pagador único que implementa. Por lo tanto, necesitaría mantener a los demócratas en el poder durante un período de tiempo para que el sistema se vuelva tan popular como programas como la seguridad social. Demasiado lograr esto, necesitarás ejecutar su implementación sin problemas.

    ¡Espero que esto ayude!

    No existe tal cosa como “atención médica universal gratuita”. Creo que lo que se pregunta es si toda la atención será gratuita en el punto de servicio de la manera en que se encuentra en el Reino Unido. Sin embargo, este tipo de sistemas de salud descontrolados eventualmente se topan con graves problemas financieros. Echa un vistazo a este artículo El colapso financiero del NHS, en un gráfico

    Los médicos deben recibir un pago, al igual que los hospitales, las compañías farmacéuticas, las farmacias y las compañías que venden y mantienen sistemas de diagnóstico por imágenes, por nombrar algunos participantes.

    Todos estaríamos cubriendo estos costos en nuestros impuestos, en lugar de pagar primas por atención médica. La versión más cercana a esto en nuestro país es Medicare, pero es un gran gasto para nuestro Tesoro, y solo cubre a aquellos que tienen más de 65 años y que tienen Incapacidad del Seguro Social.

    ¿Es bueno tener atención médica gratuita en el lugar de atención? Para algunos propósitos, sí:

    • Debemos recibir atención preventiva gratuita, especialmente vacunas necesarias;
    • Los medicamentos que, si se toman, eliminan las visitas al departamento de emergencia mucho más costosas, como los medicamentos para el asma, deben ser gratuitos.

    Sin embargo, creo que darles a todos sin restricción a especialistas y realizar pruebas de diagnóstico ilimitadas invita al fraude, el desperdicio y el abuso. Nuestro país no ha demostrado la disciplina para controlar el fraude de Medicare y la atención desperdiciada.

    Su pregunta indica una insatisfacción con el sistema que tenemos establecido hoy, y, en ese sentido, usted está absolutamente en el blanco.

    Las buenas noticias: estamos en esa trayectoria. Obamacare efectivamente nos empujó hacia la cobertura de salud universal, y lejos de la cobertura de salud selectiva, pero es solo un paso. Se necesitan más, y estarán disponibles.

    No solo porque es lo correcto, lo que es, sino porque redunda en nuestro mejor interés económico y social, para la salud de una nación.


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    Es improbable dados los probables candidatos presidenciales actuales. Clinton desmantelará silenciosamente la ACA mientras afirma que la está reformando. Trump lo destripará ruidosamente.