¿Los estadounidenses estarían mejor con una combinación de HDHP y plan de atención de conserjería frente a la solución actual de pseudoaseguro de cinta de conducto en la que se encuentran?

Absolutamente no
La clave para un cuidado de salud efectivo no es simplemente jugar con modelos de compensación
La ÚNICA solución que aún debemos considerar es revertir el modelo de un modelo basado en el empleador “ven y consígalo todo lo que puedas” a un modelo que elimine el enfoque de derecho MIENTRAS requiere que las personas asuman la responsabilidad preventiva de su cuidado. Planes individuales con el apoyo del empleador o la sociedad, pero la administración final personal / individual para los detalles que conducen a la prestación de la atención y los costos.
El modelo de conserjería aunque, en teoría, un modelo interesante tiene una gran limitación que impide que todo el mercado especializado brinde atención
La enfermedad más costosa en general (no la más letal o, de lo contrario, la cizalla es la más costosa) es la diabetes.
Con el modelo de conserje, un paciente no tendría acceso al Endocrinólogo a menos que tanto el PCP como el Endo ofrecieran programas de membresía al doble del costo.
Sin embargo, lo que sería efectivo sería un modelo de PCP / pediatría / especialista no procesal basado en algún tipo de membresía y luego las especialidades de procedimiento estarían cubiertas por el programa de tarifa por servicio.
El problema más importante no se ha abordado todavía y se trata de un sistema de zanahoria y palo CONFIABLE que incluye tanto beneficios efectivos como reducciones (o mayores costos) cuando se cumplen varios objetivos o no.
Indiana lo tocó con su sistema de Medicaid, pero es una broma con primas mensuales de $ 1 para sus participantes. Diablos, recogen $ 12 y son almohadilla durante todo el año para luego caerse del vagón por así decirlo
La clave es penalizar a las personas por cosas como el uso innecesario de la disfunción eréctil mientras que respaldan cosas como las vacunas, la permanencia de sus medicamentos, las drogas o las recomendaciones, y la eliminación de los hábitos directamente relacionados con la enfermedad.
Si las personas cambian a ser más como singapurenses e israelíes y se centran en la prevención, al mismo tiempo que ven la salud como algo patriótico y no solo cuando es absolutamente necesario, los costos caerán en general, entonces CÓMO pagamos las facturas en realidad no importará.
En este momento, todos los sistemas no fallarán porque no sean funcionales, sino porque la sociedad tiene el virus del derecho y ve el cuidado como parte de la vida en los EE. UU. Y cuando optan por obtener algunos, quieren todo lo que pueden. O bien “completa ignorancia y rechazo de todo lo relacionado con la salud” o lo opuesto y eso es “gastar y usar por completo”
Agregue a esto la modificación de responsabilidad extracontractual y / o siga el ejemplo de Georgia y elimine toda negligencia profesional, luego obtendremos una reducción inmediata del 35% en el costo del primer día. El 35% de todos los estudios de pruebas y similares se utilizan ÚNICAMENTE para prevenir futuras capacidades de litigio, no para el mejoramiento o el valor del paciente. Los proveedores solicitan pruebas adicionales para asegurarse de que en el futuro no serán demandados. Elimine esa posibilidad, entonces los costos bajan RÁPIDAMENTE. Añádase a esto los enormes costos de responsabilidad de InsCos y PharmaCos y los hospitales, y verá la gran disparidad entre los costos realmente necesarios y los costos reales en los EE. UU.
Me preguntan rutinariamente por qué las drogas en el Reino Unido cuestan mucho menos que en los Estados Unidos. Además de todo el asunto de cómo basan sus políticas, el Reino Unido NO permite daños punitivos si se comete un error. SÍ las personas son compensadas por la pérdida, pero a diferencia de los Estados Unidos, donde alguien gana $ 10M por comer alimentos demasiado calientes o derramar café sobre ellos mismos, el resto del mundo no permite ese costo, por lo que los proveedores no necesitan hacer un presupuesto para el futuro gastos potenciales
PODEMOS arreglar este desastre PERO toma los deseos de la sociedad, NO la presión de la industria y la industria para arreglarlo llevará a las personas a aceptar la responsabilidad física y financiera de su propio cuidado y bienestar.
¡NO MÁS ACTITUDES DE DERECHO!
Gracias por la solicitud de respuesta
Dr D