¿Por qué la hipocalcemia causa contracción y la hipercalcemia causa debilidad?
El bajo nivel de calcio en el plasma aumenta la permeabilidad de las membranas neuronales a los iones de sodio, lo que provoca una despolarización progresiva. Esto aumenta la facilidad con la que se pueden iniciar los potenciales de acción. Si el Ca2 + plasmático disminuye a menos del 50% del valor normal, se pueden generar espontáneamente potenciales de acción que provocan la contracción del músculo esquelético periférico.
Lo contrario es cierto en hipercalcemia. Alto contenido de calcio que causa una disminución de la permeabilidad y, por lo tanto, debilidad muscular.
Entonces, en esencia, se trata de la excitación neuronal en lugar del músculo mismo. Es por eso que tienes signos como el signo de Chvostek (el golpeteo de la porción inferior del cigoma produce espasmos faciales) es porque estás tocando el nervio (no el músculo) exagerando aún más la excitación neuronal.
