Si tiene fiebre, consulte a su médico si no se está resolviendo o si tiene algún síntoma / complicación que no se pueda controlar en casa. No tome ningún consejo médico de nadie en Quora que no pueda tomar un historial adecuado, hacer un examen físico o realizar las pruebas apropiadas.
La fiebre es un signo inespecífico encontrado comúnmente en una lista larga de etiologías (causas).
Aquí hay una lista muy breve de algunas (¡no todas!) Condiciones:
– Infeccioso (lista muy larga de microorganismos y órganos afectados, pero por ejemplo: influenza, infección de piel / tejidos de MRSA, gastroenteritis por salmonela, etc.)
– Reumatológica / Inmunológica (enfermedad inflamatoria del intestino, enfermedad de Still del adulto, enfermedad de Kawasaki, lupus eritematoso sistémico, ataque gotoso, reacciones a transfusiones de sangre, etc.)
– Trauma (rabdomiólisis) / cirugía
– Hematológico / Oncológico (linfoma, anemia hemolítica, porfiria, leucemia, trombosis venosa profunda / embolia pulmonar)
– Inducido por medicamentos (síndrome neuroléptico maligno)
– Neurológico (accidente cerebrovascular hemorrágico, infarto hipotalámico)
– FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
Muy brevemente, fisiopatología (mecanismo):
El hipotálamo es la parte del cerebro que actúa como un termostato para regular la temperatura del cuerpo. Todos tienen su propio punto de referencia y no existe una definición adecuada para el extremo alto de la temperatura normal, pero el corte generalmente aceptado es> 38 * C (> 100.4 * F). Para que ocurra fiebre, la temperatura corporal establecida en el hipotálamo se restablece a una temperatura más alta. Esto sucede cuando las células inmunes liberan un pirógeno, una sustancia que induce fiebre (como las interleucinas 1 y 6 de las citoquinas) (por ejemplo, el lipopolisacárido se encuentra en las paredes de las bacterias gram negativas y cuando las células inmunes como los macrófagos las “comen”). , hace que las células quieran liberar IL-1 e IL-6). Estos productos químicos van al cerebro donde las células de la pared del vaso sanguíneo (células endoteliales) y las células del cerebro (microglia) producen una sustancia química llamada prostaglandina E2 que es la responsable de restablecer el hipotálamo en un punto establecido mayor (si no hay PGE2, el hipotálamo vuelve al punto establecido normal). Los medicamentos utilizados en la fiebre como el paracetamol / Tylenol y el ibuprofeno bloquean la enzima COX-2 que se utiliza en el proceso de producción de PGE2 (¡por eso funcionan!). El hipotálamo, en un nuevo punto fijo, luego intenta hacer que la temperatura del cuerpo alcance el nuevo punto de ajuste a través del sistema nervioso autónomo para hacer algunas cosas: si el cuerpo está más frío que el punto establecido, habrá temblores para quemar la energía almacenada para liberar en forma de calor (y aumento del tono muscular y el metabolismo con la producción de calor sin temblor – la causa de los dolores musculares!), sino que también hace que los vasos sanguíneos en la piel se contraigan para evitar la pérdida de calor de la piel. Si el cuerpo se calienta demasiado, sudar para enfriarse más cerca del punto establecido.
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Espero que esto sea fácil de entender.
