Para ampliar un poco la respuesta de Patryk, con medicamentos como antidepresivos o anfetaminas, el efecto real del medicamento también puede variar según las diferencias genéticas entre los pacientes. Entonces, los medicamentos como los ISRS son todos estructuralmente diferentes a nivel molecular. El efecto de la droga en las neuronas no solo variará en las posibles diferencias en el metabolismo entre los pacientes (que regula cuánto fármaco realmente llega a la sangre), sino también en las posibles variaciones genéticas entre los pacientes que pueden causar que tengan pequeñas diferencias en el objetivo real de la droga (en este caso, la bomba de recaptación de serotonina). Entonces, un paciente puede no responder a zoloft, pero puede hacerlo muy bien con prozac.
Por cierto, incluso si pudiéramos medir la cantidad de un medicamento como ISRS o anfetaminas en la sinapsis, realmente no sería demasiado útil porque el objetivo del fármaco no se encuentra en la neurona postsináptica. Ambas drogas funcionan en las neuronas presinápticas y aumentan la cantidad de neurotransmisores endógenos en la sinapsis. Entonces la sangre: la concentración de sinapsis de la droga sería irrelevante porque necesitaríamos realmente medir la cantidad de serotonina o catecolaminas en la sinapsis para tratar de evaluar la eficacia de la droga.
