¿Cuáles son las ventajas y desventajas de cuidar a un paciente de Alzheimer en casa en lugar de en un hogar de ancianos?

Elegí la otra respuesta, ya que es una perspectiva muy reflexiva de lo que parece ser un profesional de la salud, y exactamente el tipo de cosa que desearía haber encontrado hace años cuando me acerqué para responder ese tipo de preguntas.

Mi respuesta puede no ser de mucha ayuda, pero será sentida y lo que nos sucedió durante el intento de lo que preguntamos …

Mi abuelo enmascaró los signos de la depresión de mi abuela y el Alzheimer durante varios años de la mayoría de la familia. Me enteré unos años antes que la mayoría de los demás e hice un gran esfuerzo para visitar cada fin de semana que pude, incluso una vez que me casé y arrastraba a mi esposa. Mi abuelo se dio cuenta de que poner a mi abuela activa e interesada en hacer las cosas del tipo quehaceres domésticos, la trajo de vuelta a la “realidad” y realmente apreciaba nuestras visitas, incluso cuando parecía que estábamos haciendo un trabajo para ellos, solo nos mantuvimos alejados cuando estábamos enfermo con un resfriado o algo así.

Inevitablemente, no pudo mantener el engaño para siempre y eventualmente le pasó factura a su salud. Durante el curso bastante corto de su enfermedad, él y mi abuela terminaron durmiendo en camas gemelas, después de compartir una vida entera de adultos, hasta dormir en habitaciones separadas una vez que salió del hospital y ella rápidamente olvidó quién era y lo confundió. para su propio padre.

Cuando mi abuelo comenzó a enfermarse gravemente, llegó al punto de que conducía de Cambridge a Suffolk casi todas las noches y todos los fines de semana durante un par de meses hasta que el resto de la familia se enteró y se involucró.

Su deseo en el lecho de muerte era que permaneciera en la casa de la familia tanto tiempo como pudiera, lo cual era lo más difícil de lograr en este momento de su enfermedad.

Sin pensar demasiado en ese momento tan triste para todos nosotros, lo que sucedió para tratar de mantener a mi abuela en su casa fue que mi madre, mi tío y mi tía al principio contrataron a un cuidador durante un corto período que no funcionó. Entonces mi primo, que era enfermera, aceptó suspender su vida por un tiempo y mudarse para cuidar de ambos, algo que no creo, a través de nuestro dolor, muchos de mi familia alguna vez lograron expresar nuestra gratitud adecuadamente por (yo mismo incluido).

A lo largo de este período, mi abuela (que pensó que su padre había muerto, una vez que mi abuelo falleció) finalmente comenzó a tratar de escapar de la casa (pensando que estaba siendo cautiva por extraños algo benevolentes) y por supuesto eso llevó a quien estaba en miro cómo la encerraba. Recuerdo un fin de semana en el que ella se metió en la cama conmigo y con mi esposa y nos dijo con complicidad que se había puesto tres pares de pantalones, dos blusas y tres jumpers para que todos estuviéramos listos para escapar en el a mitad de la noche y ella podría llevar sus pertenencias con ella.

En otras dos ocasiones recibí llamadas telefónicas preocupadas de otro primo, ya que mi abuela había salido a caminar y se había “refugiado” en una casa de vecinos negándose a permitir que mi primo la llevara a su casa. En ambas ocasiones ya estaba planeando una visita al día siguiente, así que tuve que dejar todo para ir allí y enfrentar la situación.

Tal vez debido a las repetidas visitas durante los años previos generando algún conocimiento de mí, o tal vez porque simplemente prefería a los niños, ella estaba dispuesta a escucharme un poco más que mi primo (mujer) por lo que cada vez más negociaciones cada vez que finalmente regrese a casa.

Eventualmente el riesgo de escapar o tomar una silla al acristalamiento en la mitad de la noche fue el punto de inflexión, más que los estragos que estaba causando en nuestras vidas (y esto fue con tres familias ayudando en alternar fines de semana, Y una vida -en miembro de la familia) y los tres “niños” decidieron ponerla en un hogar.

Extrañamente, creo que el momento fue más o menos correcto, y aunque hubo muchas quejas acerca de haber sido abandonado al principio, ella estaba tan revertida a los recuerdos de su infancia que olvidó toda noción de familia y terminó con un “novio” en el hogar. Había perdido a su esposa pero todavía llevaba puesto el anillo de bodas, y los dos al principio se vieron mutuamente los anillos y pensaron que debían estar casados, y un poco más tarde, pensaron que solo estaban saliendo … Se tomarían de las manos, etc., y en una un poco extraño, estoy bastante seguro de que ella estaba bastante feliz en su propio mundo por un tiempo.

Murió una vez que había “perdido” sus dientes postizos, con el consenso general de que debían haber sido robados por otro residente o haber bajado al baño. La casa no intentó reemplazarlos, informar a la familia o incluso aplastar su comida. Una vez que descubrimos que era demasiado tarde y se combinó con una caída y otra visita al hospital (aunque fue breve), la disminución fue muy rápida.

En las últimas etapas de su enfermedad, las visitas al hospital parecían ser los momentos polarizadores … Ella ingresó dos veces por sus propias lesiones accidentales, y una vez con mi abuelo hacia el final de su vida. Cada vez, ella salió radicalmente avanzada en su progresión de Alzheimer.

Según la otra publicación sobre esta cuestión, nosotros (como en los miembros de la familia) tuvimos la oportunidad de evitar nuestra culpa por al menos tratar de honrar los últimos deseos de mi abuelo por un tiempo, pero no lo mantuvimos hasta el final. . Si no la hubiéramos llevado al hogar de ancianos, ella no habría tenido esa extraña pero en gran parte positiva experiencia con su novio allí.

Como el pegamento que mantenía unida a la familia, la muerte de mis abuelos, o quizás el dinero que se dejó atrás básicamente arruinó la mejor de las relaciones, y las familias separadas se separaron. Tomé mi pequeña unidad y abandoné el Reino Unido por completo; completamente disgustado con el hospital y los sistemas de cuidados paliativos, por no mencionar la falta de atención proporcionada a mi abuela en su hogar de cuidados al final.

Um … La moraleja de la historia es que, si bien debes tratar de mantener a alguien en su casa el mayor tiempo posible, debes darte cuenta de que llega un momento en el que ya no es posible. Cuando mi abuela ingresó en el hogar de ancianos, ella ya no regresaba a nosotros y, como mucho, recordaba que las personas que visitaban estaban relacionadas con ella. Mi tía, creo, se convirtió en una de sus tías, mi madre fue referida como “esa amable señora que me visitó” y me convertí en su hijo por un corto tiempo en la residencia. Ella tuvo el gran placer de presentarnos a los otros residentes cada vez, aunque a veces me pregunto si no fue una estratagema muy ingeniosa para hacernos decir nuestros propios nombres …

Tratar con este momento es tratar de estar ahí para ellos, cuando no sepan quiénes son y no se limiten a decir adiós y alejarse de ese lugar terriblemente comprometedor en el que tuvieron que dejarlos … Acariciar las pequeñas cosas y perdonar el berrinches infantiles y otras rarezas. Es una enfermedad horrible y probablemente una de las formas más dolorosas de perder a alguien, ya que tienes que ver cómo lentamente te pierden primero; y luego ellos mismos, hasta que finalmente terminas conociéndolos como un niño. Si puedes llegar a amar a ese niño, entonces cuando mueran …

Me parece que la atención que debe proporcionarse a un paciente con Alzheimer en realidad diferirá mucho dependiendo del individuo, y extrañamente, se basará en cosas que nunca podrá adivinar. A medida que los recuerdos comienzan a disiparse, dejando solo los primeros atrasados ​​con el tiempo, si todos somos simplemente modelados por la suma de nuestras experiencias, inevitablemente aquellas personas que sufren de esta forma de demencia volverán a ser quienes eran antes de que usted fuera un centellear en sus ojos y simplemente no conocerá a esa persona, sus motivaciones o lo que es importante para ellos; o cuáles son sus requisitos de cuidado.

Si la persona con Alzheimer u otra demencia prefiere un entorno de vida comunal o necesita más atención que los servicios de enfermería a domicilio es la mejor opción para ellos, porque tienen experiencia y saben muy bien cómo tratar a las personas que padecen la enfermedad de Alzheimer. Mi padre también es un paciente de Alzheimer y, al principio, nos resulta difícil adaptar los cambios en ellos, enviamos a un asilo de ancianos, pero allí su condición empeora y tiene una fractura en la pierna. Mi amigo me sugirió servicios de enfermería en Georgia, luego contratamos a una enfermera que conocía muy bien las enfermedades de mi padre y su tratamiento. Algunos hechos sobre el Alzheimer:

El comportamiento del paciente a menudo puede ser una reacción al estrés o un intento frustrado de comunicarse. Si puede establecer por qué el paciente está estresado o lo que desencadena alguna molestia, podrá resolver el problema con mayor facilidad. Recuerde, el paciente responde a su expresión facial, tono de voz y lenguaje corporal mucho más que las palabras que elija. Use contacto visual, una sonrisa o tranquilizador
toque para ayudar a transmitir su mensaje y mostrar su compasión. Trata de no tomar comportamientos problemáticos personalmente y haz tu mejor esfuerzo para mantener tu sentido del humor.

Comunicación : Intentar comunicarse con una persona que tiene la enfermedad de Alzheimer puede ser un desafío. Tanto la comprensión como la comprensión pueden ser difíciles.

Elija palabras simples y oraciones cortas y use un tono de voz suave y tranquilo.

Evite hablar con la persona con Alzheimer como un bebé o hablar de ella como si no estuviera allí.

Minimice las distracciones y el ruido, como la televisión o la radio, para ayudar a la persona a enfocarse en lo que está diciendo.

Bañarse: aunque a algunas personas con la enfermedad de Alzheimer no les importa bañarse, para otras es una experiencia aterradora y confusa. La planificación anticipada puede ayudar a que el tiempo de baño sea mejor para los dos.

Planifique el baño o la ducha para el momento del día en que la persona esté más tranquila y agradable. Se consistente. Intenta desarrollar una rutina.

Respete el hecho de que bañarse es aterrador e incómodo para algunas personas con Alzheimer. Se gentil y respetuoso. Sé paciente y tranquilo.

Dígale a la persona lo que va a hacer, paso a paso, y permita que haga lo más posible.

Comer: Comer puede ser un desafío. Algunas personas con la enfermedad de Alzheimer quieren comer todo el tiempo, mientras que otras deben ser alentadas a mantener una buena dieta.

Vea las comidas como oportunidades para la interacción social y el éxito de la persona con Alzheimer. Trate de ser paciente y evite apresurarse, y sea sensible a la confusión y la ansiedad. Intente una atmósfera tranquila, tranquila y tranquilizadora a la hora de comer limitando el ruido y otras distracciones. Mantenga rutinas familiares a la hora de comer, pero adaptarse a las necesidades cambiantes de la persona.

Ejercicio: incorporar ejercicio en la rutina diaria tiene beneficios tanto para la persona con la enfermedad de Alzheimer como para el cuidador. No solo puede mejorar la salud, sino que también puede proporcionar una actividad significativa para que ambos compartan.

Piensa en qué tipo de actividades físicas disfrutas, como caminar, nadar, jugar tenis, bailar o hacer jardinería.

Determine la hora del día y el lugar donde funcionaría mejor este tipo de actividad.

Sé realista en tus expectativas. Construya despacio, tal vez comenzando con una pequeña caminata por el patio, por ejemplo, antes de continuar caminando alrededor de la cuadra. Para obtener información detallada, visite: la enfermedad de Alzheimer causa etapas y síntomas.

Al igual que los que respondieron antes que yo he mencionado, de hecho es muy difícil cuidar a alguien que padece Alzheimer en rápido crecimiento, sin signos de comorbilidad que resulte en un prolongado adiós que pueda separar a un ser querido . Sin embargo, la experiencia en un hogar tampoco tiene que ser impersonal. Si ha oído hablar del programa Corazones en el pasado certificado por el Departamento de Salud de Nueva Jersey, sabrá que hay alternativas que se centran en la calidad de vida y no solo en manejar a alguien hasta el momento en que muere, a ponlo sin rodeos. Hay muchos aspectos interesantes de este programa, como el programa intergeneracional que facilita la interacción con los escolares locales y los pacientes, así como la terapia con mascotas, que se sabe que tiene efectos muy positivos para calmar a un paciente de Alzheimer. Además, también se alienta a los miembros de la familia a involucrarse en las actividades del paciente, de modo que usted todavía está muy conectado con su querido miembro de la familia y, al mismo tiempo, no está presionado a hacer más de lo que está calificado para hacer, o quiero hacer. Si desea obtener más información sobre el programa Hearts in the Past, puede hacerlo en Alzheimer’s & Dementia Program South Jersey.

La situación ideal es ponerlos en un hogar de ancianos y visitarlos con frecuencia. Después de que pusieron a mi madre en un hogar de ancianos, mi papá fue allí y almorzó con ella todos los días. Tienen que pasar tiempo juntos sin que él tenga que “manejarla”. Fue relevado de la terrible carga de ser responsable de ella las 24 horas, los 7 días de la semana. Después de su muerte, la metí en un hogar cerca de mi casa. Estaba realmente impresionado por la paciencia y la compasión del personal. De nuevo, podría pasar tiempo con ella en lugar de ser responsable de los pañales, etc. Creo que ella se desempeñó mucho mejor en un asilo de ancianos de lo que hubiera hecho con cualquiera de nosotros como cuidadores.

Vea esta respuesta: Respuesta del usuario de Quora a ¿Los pacientes con Alzheimer deben ser advertidos en las etapas finales de su enfermedad o pueden ser atendidos en la comodidad de su hogar?

Ciertamente puede cuidar a su ser querido en su hogar, pero necesita planificar y, al mismo tiempo, estar abierto a la posibilidad de que las cosas cambien rápidamente y necesite más ayuda de la que pensaba. Y está bien, no obtienes ningún punto, ya sabes, por tratar de asumir una carga que es mucho más de lo que una persona puede manejar.

Es HUGELY, ALTAMENTE, TERRIBLEMENTE difícil hacer esto en casa , todo por uno mismo. Dos personas, es más fácil, pero aún muy difícil. Tener en Home Health es útil, puede darte un descanso. Desafortunadamente, ¡no existe una “gran solución”! Cuidar a alguien con demencia tipo Alzheimer en el hogar a lo largo del proceso de la enfermedad. Es muy, muy difícil, incluso para cuidadores calificados.

Sin embargo, la atención asistida o especializada es igualmente difícil, pero por diferentes razones: en primer lugar, la culpa, simple y llana. Debe superar la culpa, porque muy pocas personas han logrado atención domiciliaria para este tipo de enfermedad hasta el final. Es demasiado difícil para los cuidadores no especializados.

En segundo lugar , en un entorno asistido o calificado, es más bien como escuelas públicas: tenemos que cumplir con un estándar, las normas, que no son tan personales como desearíamos. Si a su mamá se le acaba la ropa, le daremos algo del armario prestado, y cuando venga a visitarla y la vea con una sudadera azul con una canasta de flores pintada, puede pensar: “Mi madre NUNCA ¡ponte algo así! ” y que de alguna manera la habíamos degradado. Bueno, no, la vistimos, y como su vestimenta favorita estaba en lavandería, brindamos todo lo que podíamos. Ella no está molesta, ¿por qué estás?

Es posible que no conservemos el mismo horario de televisión o que sirvamos su ensalada de la manera en que lo hace, pero si nos lo dice, haremos todo lo que podamos para que su vida transcurra lo más cerca posible de lo que está acostumbrada a … lo intentamos Puede que no tengamos tiempo para sentarnos con ella y acariciar su cabello mientras ella se queda dormida de la manera en que lo hizo durante el último año, pero eso no significa que no nos importe, y sin duda lo invitamos a venir y hacer eso aquí con nos. Parece impersonal, pero lo que no sabe es que los miembros del personal a quienes no les importa, no duran en este establecimiento; es demasiado difícil, emocionalmente.

En tercer lugar, es una enfermedad duradera . Sin comorbilidades, la persona con demencia tipo Alzheimer vive aproximadamente 10 años después del diagnóstico. Ese es un tiempo tan largo para llevar, a casa o aquí. Es un largo y prolongado adiós que termina en una completa y total pérdida. Es muy difícil de soportar.

Por favor, póngase en contacto con su Alzheimer’s Association local. Pueden ayudarte en cada paso del camino, sin importar las elecciones que enfrentes y hagas.