La página de Wikipedia da una buena explicación de esta condición.
Anisocoria
Con referencia a la segunda parte de su pregunta, tengo un colega, la condición en sí es relativamente común y con frecuencia vemos esto en el Departamento de Emergencia.
En términos generales, si el individuo está alerta y orientado y, por lo demás, está bien, no nos preocuparía esto.
Se vuelve significativo para nosotros si está presente en un paciente inconsciente u obnubilado, particularmente después de una lesión en la cabeza.
