Con base en la experiencia personal, la observación o los datos clínicos, ¿qué estatinas proporcionaría los menos, o posiblemente menos negativos, eventos adversos con respecto al funcionamiento del sistema nervioso central?

Es probable que todas las estatinas tengan un potencial efecto nocivo sobre la función neurológica. Es difícil decir en esta etapa si algunos tienen más que otros. Según mi conjetura clínica, simplemente diría que cuanto más potente es la estatina, más probable es que vea un efecto en la función neurológica. Se podría argumentar que algunas estatinas son más lipófilas, o que es más probable que crucen al cerebro, pero no lo veo como un factor importante. Sospecho que no es un efecto directo de la droga, sino la fuerte disminución del colesterol LDL que es necesario para que las neuronas funcionen correctamente. Estoy seguro de que hay mucha más información que se presentará en los próximos años.

Pero por ahora, asegúrese de tener una indicación fuerte para tomar una estatina para que los posibles beneficios superen los posibles daños. Asegúrese de hacer todo lo posible con su estilo de vida para mejorar su salud. El número de LDL-C no debe ser el objetivo final. Un entorno saludable con mínima inflamación y oxidación es probablemente más importante que el número de LDL. Recuerde, el LDL no es el objetivo. El objetivo es reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte. Hay muchas maneras de lograr esos objetivos sin tomar una píldora.

Si comienza una estatina, preste mucha atención (y haga que sus seres queridos también presten atención) a su función cognitiva. También preste mucha atención a su función muscular, a cualquier dolor muscular y controle su nivel de azúcar regularmente con su médico.