Cómo facilitar la extracción de suboxone

Hay varias cosas que mis pacientes han encontrado útiles a lo largo de los años.

  1. Si bien la abstinencia de opiáceos es muy real, se ha demostrado cierta ansiedad en varios estudios bien realizados para empeorar notablemente los síntomas. Las personas que estaban extremadamente ansiosas y sentían que necesitaban disminuir rápidamente tenían muchos más síntomas. Entonces, ir despacio y darse cuenta de que puede haber algo de malestar que parezca que algo anda mal, pero en realidad es la abstinencia de opiáceos lo que puede ayudar, como el ejercicio, el manejo del estrés, la atención plena y el apoyo social. Suboxone está aprobado para el tratamiento de mantenimiento, por lo que es seguro continuar el tiempo que sea necesario. Por supuesto, la mayoría de la gente no quiere permanecer en ella durante toda la vida, pero ayuda a ponerlo en perspectiva y darse cuenta de que el objetivo es ser saludable, preferiblemente sin suboxone, pero que ir despacio está bien.
  2. En lugar de seguir un horario fijo de disminución tanto por semana o por mes y estar ansioso por ello, considere reducir un 5-10% como máximo, esperando hasta que se sienta cómodo durante una semana más o menos (o cuando se sienta convencido de que está bien) luego disminuya un poco, ajuste y baje cuando esté convencido de que está estable. Si toma un año para bajar, y no recae y puede funcionar bien, eso es lo que se necesita.
  3. Los parches de Catapress son útiles: le quitan el límite y no necesita pensar en tomar una pastilla o no, solo ayudan en el entorno.
  4. No te envuelvas en historias de terror que lees en Internet: las personas que tienen pocos problemas para disminuir o simplemente toman un tiempo, por lo general no publican, por lo que los casos difíciles sí lo hacen, de modo que hay un sesgo de selección en Internet. Si acaba de leer acerca de los peores casos, esto aumentará la ansiedad y la expectativa de problemas y lo hará más difícil.
  5. Buena suerte y no pierdas de vista el premio, que es la salud y no el uso de opiáceos, si tarda un tiempo en reducirse y estás sano, que así sea.

Hay muchas experiencias variadas de bajar de Suboxone.

Muchos años de uso pueden o no dificultar la salida de Suboxone. La mayoría de los usuarios de Suboxone asumen que será difícil bajar de Suboxone, y cuanto más alta sea la dosis y mayor la duración de la terapia. Tal vez sea así. Tal vez no. Por lo general, existe una absoluta certeza acerca de un paciente / usuario de Suboxone acerca de estas opiniones. Todos lo saben. Es una conclusión inevitable.

Dirán: “Lo intenté fue [alguna versión de horrible]”. No cuestiono eso. Lo que me gustaría que todos tuvieran en cuenta es: nunca parece haber una pizca de duda, pregunta, curiosidad o apertura acerca de “¿Por qué es eso?” Y ¿se puede hacer algo para influir en ello?

He estado tratando la adicción a los opiáceos como un médico exento de los datos desde 2005 y he sido el director médico de un programa de metadona durante unos cinco años. Ambos tienen su lugar. Suboxone es una solución superior por lejos. La estructura de un programa de metadona es necesaria para algunos pacientes adictos a opiáceos, y con la reducción de daños para el paciente y el público en comparación con el riesgo involucrado, ofrece una proporción favorable para una fracción de pacientes adictos a opiáceos.

He visto a muchos descontinuar bruscamente a Suboxone y no tener abstinencia. Muchos.

Y en la clínica de metadona, vi que un paciente “comenzaba” un círculo cerrado y llamaba al día siguiente, así que estaba drogado y no podía levantarse de la cama. Llamaron, enfermos como un perro, solo para que les dijeran: “Todavía no hemos comenzado”. Mire, tenemos que poner un número de mg en las etiquetas de las botellas para llevar. Esta dosis diaria de pacientes fue más de 100 mg por día. Nuestro valor predeterminado de etiqueta ciega es 100 mg.

¿Que pasó? Un día, después de años de decir “130 mg”, la etiqueta decía “100 mg”, pero todavía había 130 mg de metadona en esas botellas. No habíamos comenzado todavía. Lo único que cambió fue un 3 se convirtió en 1, y se enfermaron tanto que no pudieron levantarse de la cama. Y esto no es vergüenza para ellos. Esto no es una mente débil. Esto es normal.

Esto es lo que enfrenta:

Casi todo el mundo sabe que va a ser difícil … ¿verdad? Es un opiáceo, por el amor de Dios.

Y la gente PASSIONATELY gritará que es hatd … ¡imposible! (Y los que lo tienen fácil no publican en los foros de Suboxone con mucha frecuencia, y no son tan apasionados como los que “saben” que es difícil.

¿Sabes que salir de bup será difícil?

No estés muy seguro

Malcolm Gladwell, The New Yorker, 12 de julio de 1999 P. 24

Habla sobre un aparente episodio de histeria masiva en torno a un lote ligeramente contaminado de Coca-Cola en Bélgica … Habla sobre la creciente espiral de aparente intoxicación alimentaria que envió a más de 100 niños al hospital … Tras la investigación, se encontró un aparente culpable . En la planta de Coca-Cola en Amberes, se había usado dióxido de carbono contaminado para carbonatar un lote del famoso jarabe de la gaseosa. Con los analistas prediciendo que el susto haría mella en las ganancias trimestrales de Coca-Cola, el gigante de refrescos se disculpó con el pueblo belga, y el mundo recibió un aleccionador recordatorio de la fragilidad de la seguridad alimentaria. Sin embargo, el caso no es tan simple como parece. Un estudio científico ordenado por Coca-Cola encontró que los contaminantes en el dióxido de carbono eran compuestos de azufre remanentes del proceso de producción de CO2. En las botellas contaminadas de Coca, estos residuos estaban presentes en niveles de entre cinco y diecisiete partes por billón. Estos sulfuros pueden causar enfermedades, sin embargo, solo en niveles aproximadamente mil veces mayores que eso. Con diecisiete partes por billón, simplemente dejan un mal olor, como huevos podridos, lo que significa que Bélgica no debería haber experimentado más que una pequeña epidemia de arrugas en la nariz. Más desconcertante es el hecho de que, en cuatro de las cinco escuelas donde presuntamente golpeó el mal Coke, la mitad de los niños que se enfermaron no habían bebido Coca-Cola ese día. Lo que sucedió en Bélgica, en otras palabras, probablemente no fue el envenenamiento por Coca-Cola. Entonces, ¿qué fue? …

(Obtenido de la siguiente url el 13/11/2017 https://www.newyorker.com/magazi …)

En su libro, Blink: El poder de pensar sin pensar, Gladwell continuó diciendo: “Fue una especie de histeria masiva, un fenómeno que no es poco común entre los escolares. “Y, un fenómeno que no es infrecuente entre los usuarios de Suboxone que navegan por Internet …

Y, para aquellos que están en total desacuerdo con lo que he expuesto aquí como bastante posible … lo siento. En algún punto, espero que dejes de discutir por tus limitaciones.

¿Esto te ayudará a tener un momento fácil para salir de bup? No lo sé. Ayuda a algunas personas … sin embargo, la programación inconsciente en sentido contrario no es fácil de abordar. ¿Por qué? Porque no puedes verlo No puedes mover lo que no puedes ver. Quizás la hipnosis ayudaría.

Placebo: latín para “complaceré”. Terapéuticamente inerte; beneficia al paciente debido a su creencia en el asunto. Nocebo: latín para “dañaré”. Terapéuticamente inerte; perjudica al paciente por su creencia en el asunto.

¿Vas a ser un acomodador o un asimilador? ¿Adaptas lo que encuentras a lo que “sabes”? O, ¿te adaptas a la nueva información?

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No puedo sugerir cómo, pero puedo relatar la experiencia de SWIM al intentar detener un período de uso de 12 años.

La dosis finalmente fue a 8 mg tid. Después de unos años, se intentó nadar un par de veces, pero después de 15-20 días sin parar, tuvo que ceder. SWIM simplemente no podía continuar perdido demasiado peso no podía comer o dormir. Nada más de 50

Último intento realizado 32 días. Swim tenía clonidina para BP; Benzos suaves y dosis gradualmente reducida durante meses. Los retiros todavía nunca terminaron.

Editar: nueva adición. Llega un momento después de una década de uso que es médicamente desaconsejable para algunas personas detener el tratamiento asistido con medicamentos.

La peor parte es la orientación de 12 pasos que concluye que es una falla moral o algún otro atributo de personalidad negativo si alguien no tiene la fuerza de voluntad o la fuerza para detenerse. No tiene sentido. No todos pueden parar.

No todas las condiciones médicas pueden soportar la desintoxicación. Algunos tienen trastornos médicos desconocidos que se benefician del tratamiento de mantenimiento (trastornos neurológicos de inicio insidioso que son genéticos) y hacen que sea peligroso dejarlo. Una evaluación médica completa es imprescindible.

Aprenda a distinguir entre los modelos de tratamiento basados ​​en el pensamiento de Defecto individual (programas de 12 pasos, religión). Esos enfoques no son médicos. Algunos programas médicos adoptan 12 pasos como un paradigma requerido. Rechazar y evitar enfoques confinados a un Despertar Espiritual y tonterías de “fortaleza interna”. Apegarse a la ciencia y a los médicos con licencia.

La mejor manera es con la ayuda de un médico. Por lo general, la abstinencia se puede reducir reduciendo la dosis gradualmente. Ver este fot más consejos. ¡Consulte a un médico para obtener los mejores resultados! Consejos de Suboxone: 6 cosas que debes saber – Drugs.com

Pídale a su médico que le administre un RX para las náuseas, otro para los calambres y un antidepresivo llamado trazadona por insomnio.