Una palabra: empatía. Esta es la verdad, pero lo que me encanta de esta respuesta es cuán paradójica son las respuestas del laico promedio y del médico promedio ante esta respuesta. El profano promedio asentirá con la cabeza y sonríe a sabiendas. El médico promedio hará una doble toma y pensará: “¡Eso no está bien! Qué pasa…”
La razón de la respuesta variada es la siguiente: cada uno de ellos se centra en el aspecto de la medicina que están calificados para evaluar. El profano se enfoca en los aspectos interpersonales de la medicina porque puede entender eso. De hecho, la mayoría de los dramas médicos en la televisión se centran en esto, porque así es como pueden garantizar una audiencia máxima (sí, incluso un programa pseudodiagnóstico como House MD es un sustituto del drama interpersonal). Pero los médicos, abrumados por el alcance de la medicina, lo ven como una biología humana aplicada. Entonces uno de los extremos ve el arte de la medicina y el otro ve la ciencia de la medicina.
Su pregunta fue originalmente sobre cirujanos. Pero después de haber trabajado extensamente con médicos y cirujanos (me estoy preparando para especializarme en Neurología, pero mis dos mentores académicos más cercanos son un cirujano general y un anestesiólogo) puedo decirle con confianza que los mismos criterios funcionan tanto para médicos como para cirujanos.
Así que déjame abordar tus puntos individuales ahora.
En primer lugar, la mayoría de nosotros en la comunidad médica descarta el término “genio dotado”. ‘Dotado’ implica ‘talento’. Y medio siglo de investigación objetiva sobre el comportamiento humano nos ha enseñado esto: el talento no existe. ‘Genius’ implica un cociente intelectual en el percentil 99. Un mes en la escuela de medicina es suficiente para aprender esto: el cociente intelectual está sobrevalorado . IQ es similar al potencial de inteligencia, pero la frecuencia de la inteligencia es más importante: con qué frecuencia usas tu cabeza, no con qué fuerza es tu cabeza.
Ni el talento ni la inteligencia son un sustituto del trabajo persistente e inteligente, lo que llamo una disciplina larga en una sola dirección . Teóricamente, la medicina no es tan densa. Es principalmente voluminoso. De hecho, la calidad que todos los médicos deseaban que estuvieran dotados es un recuerdo increíble. La retención es más difícil que entender en este campo. Prácticamente, la medicina no es tan fina y delicada. Se trata principalmente de maniobras burdas. Cuando los cirujanos operan en estructuras delicadas en lugares difíciles, cuentan con ayudas mecánicas y robóticas para aumentar su precisión.
¿Cuál es el salario promedio para el cirujano general en la India?
¿Cómo abren los médicos (cirujanos) el cráneo durante una operación?
¿Los cirujanos usan Go Pros durante la cirugía?
Doctores, ¿cuál es su salario / especialidad y están satisfechos con eso?
Cuando le preguntas a médicos populares, supongo que eres laico (de tu pregunta), así que supongo que te refieres al público. Justo en la parte superior, tenemos cirujanos famosos como el Dr. Mehmet Oz, un cirujano cardiotorácico que alcanzó popularidad con The Oz Show, y luego notoriedad entre la comunidad científica por apoyar vocalmente prácticas pseudocientíficas como la homeopatía y prácticas paranormales como comunicarse con los muertos .
Opinión personal: respeto a Oz por su entrenamiento médico, pero condeno su apoyo a la homeopatía, ya que implica que su formación científica básica (desde la escuela secundaria) es deficiente. En cuanto a su apoyo a lo paranormal, mi único reclamo es que utiliza su posición como cirujano para dar credibilidad a algo completamente desconectado de la competencia médica. (Cuando predico en mi iglesia los domingos, no hablo como médico, sino como profano).
En un nivel ligeramente inferior, tenemos médicos que periódicamente ocupan la conciencia pública. Como el Dr. Ben Carson, reciente candidato para el POTUS, ex director de neurocirugía pediátrica en Johns Hopkins y el tema de la película televisiva Gifted Hands, ahora infame por salir temprano y rápido en la carrera presidencial de 2016 por sobre las observaciones que hizo que la gente preguntándose si el hombre estaba bromeando (no lo era).
En un tercer nivel, tenemos héroes institucionales, que son demasiado numerosos para enumerar. Cada hospital, cada ciudad tiene ese cirujano en ese campo, que dice ser el mejor. Por ejemplo, el Dr. Charlie Wilson (abajo), ex neurocirujano de la UCSF, sujeto del reportero de celebridades Malcolm Gladwell (¡increíble y perspicaz!) Artículo sobre la naturaleza del talento: el genio físico.
El genio físico – The New Yorker
Charlie Wilson es famoso en la comunidad médica por su destreza casi sobrehumana en cirugías complejas, que le permite realizar en 25 minutos lo que le tomaría a un cirujano razonablemente competente de 4 a 5 horas.
Voy a centrarme en Charlie Wilson por el resto de mi respuesta, porque personifica lo mejor que hay de su clase. En realidad, se puede generalizar en gran medida de este hombre.
Los mejores doctores tienden a ser académicamente curiosos. Tienen que serlo porque la mejor manera de trabajar para aprender medicina es convertirlo en juego. Esta curiosidad académica resultará en investigación e innovación. Pero si desean el reconocimiento de cualquier originalidad o visión de su parte, tendrían que publicar sus hallazgos o invenciones / técnicas, de modo que sea accesible para toda la comunidad médica. Por lo tanto, no es tan importante que realicen personalmente estos actos, sino que se mantengan actualizados con los últimos avances en sus campos.
No poseen un cociente intelectual muy alto (Ben Carson cree que José del Antiguo Testamento construyó las pirámides para almacenar el grano) pero son persistentes. Personalmente noté este extraño fenómeno cuando comencé a prepararme para el USMLE. Un porcentaje extrañamente alto de estudiantes de alto rendimiento entre nosotros fueron corredores de larga distancia. (Charlie Wilson corrió más de 15 kilómetros por día a primera hora de la mañana, y después de someterse a una cirugía de reemplazo de rodilla y cadera, cambió al remo competitivo). Más tarde cobró sentido que correr largas distancias de muchas maneras permite la excelencia académica. Todo lo que entra en hacer que alguien sea capaz de correr largas distancias automáticamente les permite sobresalir en el entrenamiento médico. La disposición a levantarse temprano, la individualidad y el sentido del propósito que le permite evitar una cama cómoda e ignorar a los compañeros de habitación que roncan, la autoconciencia que le permite determinar cuándo tiene poca energía y mantener el ritmo, el enfoque en el final que le permite ignorar la falta de escenografía en el camino, la redefinición de ganar simplemente sobreviviendo y, por último, lo contrario de lo mínimo: el afán de hacerlo todo de nuevo dos días después.
Para los cirujanos, sin embargo, como es evidente en la vida de Charlie Wilson, y en muchos otros estudiantes a quienes él enseñó, surge otro extraño hábito. Los mejores cirujanos a menudo tienen una historia de entrenamiento musical instrumental desde una edad muy temprana en un instrumento clásico. Esto también parece extraño, hasta que te das cuenta de que el acto de aprender a tocar Minuet en D a los siete años con un violín requiere una gran destreza con los dedos, así como la voluntad de practicar repetidamente hasta que tus dedos sangren (los míos lo hicieron) y escanear uno rendimiento por defectos, luego practica furiosamente hasta que desaparezcan.
Tenga en cuenta cómo el correr de larga distancia y el entrenamiento instrumental clásico predisponen a la misma mentalidad: individualismo, un fuerte sentido de propósito, un conjunto fuerte de valores, comodidad con incomodidad, enojo ante la imperfección y una tendencia a la acción repetida.
Extrapolate desde allí. Ese tipo de mentalidad no buscará tontas emociones temporales que provienen de la ingestión de sustancias. Los mejores cirujanos en todos los campos no bajan del trabajo para pasar el rato en carreras de resistencia o disparar heroína por sus venas o inhalar coque en los clubes. Algunos cirujanos lo hacen (lo sé, lo sé). Pero los mejores no.
Combina las ventajas de estos rasgos. Si tiene habilidades motrices finas ligeramente superiores, y una mentalidad de corredor de distancia, y es intelectualmente curioso y cómodo con la incomodidad, tiene una ventaja significativa sobre sus colegas. Esa ventaja significativa inicialmente le dará acceso a un poco más de casos. Que luego le da una ligera ventaja en la experiencia. Que luego se convierte en un ciclo de auto-refuerzo. Con el tiempo, una pequeña ventaja si se explota se convierte en una gran ventaja. Y eso es lo que hacen los mejores en la mayoría de las áreas de la medicina.
Todo esto permite a un cirujano llegar a la cima de su profesión. Pero para permanecer allí, para que él / ella alcance fama, el rasgo más importante es la empatía. Porque cuando estás en la cima de cualquier campo, estás en demanda, es decir, eres el sujeto de una mayor interacción humana que el resto de tus colegas. Por lo tanto, la falta de la capacidad de interactuar positivamente con personas de todas las edades, géneros, razas, antecedentes y profesiones es una barrera infranqueable para la fama en cirugía o en cualquier otro campo de la medicina.
Incluso en la investigación, si dos científicos contribuyen por igual, el que es más empático y socialmente curioso gana fama más rápido. La mayoría de las investigaciones científicas consisten en hablar con las personas para explicarles, convencerlas, sobornarlas, suplicarlas o permitirse ser entrevistados. La investigación científica es un acto principalmente social. Por esa razón, Feynman es más famoso que Einstein. (Más personas han oído hablar de Einstein, pero lo que circula es detalles irrelevantes y distorsionados de su vida. Feynman, por otro lado, ha engendrado un semidiós casi de culto).
Para mantenerse en la cima, debe comprender cómo se sienten sus estudiantes (escribirán su biografía y determinarán su legado) cómo se sentirán sus pacientes (participarán en su éxito general) cómo se sienten sus colegas (ellos decidirán la atmósfera de su lugar de trabajo y su gráfico de carrera) y cómo se siente su familia (lo mantendrán caliente en la cama y se calentará en su balancín de jubilación). Entonces, todos los rasgos que he enumerado previamente no equivaldrán a nada si careces de empatía.
Prueba de concepto: la razón principal detrás de cualquier respuesta positiva para esta respuesta será que me tomé el tiempo para entender quién y de dónde venía la pregunta . La empatía cubre todo lo demás.
Si le pareció útil, también querrá leer estos:
La respuesta de Asher Nitin a ¿Qué factores o cualidades debe tener o desarrollar un estudiante de medicina para convertirse en un gran médico?
La respuesta de Asher Nitin a ¿Cómo los doctores memorizan lo que han aprendido hasta que comienzan a practicar medicina? ¿Cómo saben los médicos todo eso sin tener que volver a verificar mientras están diagnosticando o prescribiendo?
La respuesta de Asher Nitin a ¿Cómo puedo vivir verdaderamente bien como estudiante en la escuela de medicina?
