En los Países Bajos, el primer país en legalizar la eutanasia en 2002, se han establecido varias restricciones.
En resumen, se aplican normas estrictas, sin consentimiento informado por escrito del paciente la eutanasia es ilegal, todas las muertes por eutanasia deben ser informadas al fiscal del distrito, todas las muertes por eutanasia son revisadas por un comité especial que asegurará que los médicos serán enjuiciados si no siguen dichas pautas con cuidado y, por último pero no menos importante, los pacientes con enfermedades mentales casi nunca son elegibles para el suicidio asistido o la eutanasia.
Los médicos en los Países Bajos deben cumplir con varias demandas de “diligencia debida”:
- Él necesita estar convencido de que la solicitud es voluntaria y pensada por el paciente.
- Él necesita estar convencido de que el paciente está sufriendo de manera insoportable y sin una esperanza razonable de mejora.
- Necesita informar al paciente de la situación médica en la que se encuentra y necesita describir las perspectivas futuras del paciente.
- Necesita debatir esta situación con el paciente y ambos deben concluir que no existe una alternativa razonable a la eutanasia.
- Al menos otro médico que antes no participaba debe ser consultado. Verá al paciente y dará su opinión por escrito sobre la forma en que se exige la “diligencia debida” como se establece anteriormente.
- El médico responsable del tratamiento del paciente debe seguir cuidadosamente las pautas médicas para la eutanasia o la eutanasia asistida.
Tenga en cuenta que los médicos están obligados por ley a indicar que el paciente falleció en circunstancias no naturales. El fiscal regional debe ser notificado. Siempre habrá un rastro de papel, a menos que un médico decida operar bajo el radar por cualquier razón, lo que todavía sucede ocasionalmente, aunque con mucha menos frecuencia que antes de la legalización de la eutanasia.
Además, todos los casos de eutanasia son revisados por un comité regional especial de los cuales hay cinco en los Países Bajos, y cada uno de ellos consta de tres miembros: un abogado, un médico y un especialista en ética. Deben aceptar, después del hecho, que el médico que ha practicado la eutanasia de un paciente cumplió con las pautas de diligencia debida. El médico correrá el riesgo de ser procesado si el comité decide que no actuó de acuerdo con estas pautas.
La eutanasia no es posible actualmente en los Países Bajos si un paciente no puede evaluar racionalmente su situación, en la mayoría de los casos debido a una enfermedad mental. Esta es una línea muy fina: los comités regionales han juzgado algunos casos de eutanasia en pacientes que estaban en las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer o una enfermedad similar a la justificada. Los pacientes que sufren de depresión crónica o esquizofrenia, por ejemplo, en ocasiones reciben ayuda de médicos para quitarse la vida, pero a la mayoría de los médicos y psiquiatras les resulta extremadamente difícil juzgar adecuadamente la cantidad de sufrimiento que un paciente psiquiátrico debe soportar y si mejora algo. posible.
Lo más importante en mi opinión, en países en los que la eutanasia no ha sido legalizada, es un debate público racional sobre cuestiones como la muerte y el sufrimiento, y en qué punto sería inmoral continuar el tratamiento médico o poner fin a la vida de un paciente. un estado vegetativo para el caso (el caso de Terri Schiavo viene a la mente).